Кто такой эмбриолог, чем занимается врач и что такое эмбриологический этап в программе эко. Консультации эмбриолога Врач эмбриолог

Кто такой эмбриолог, чем занимается врач и что такое эмбриологический этап в программе ЭКО

Эмбриолог – это врач, который помогает бездетным супружеским парам достичь заветного желания – стать родителями. Эти специалисты работают в репродуктивных центрах и клиниках. Объекты их работы – половые клетки пациентов и доноров (в ), а также с эмбрионы, которые культивируются с 1 до 5 дня развития. В большинстве случаев – эмбриологи – это биологи и врачи, которые не должны консультировать пациентов. Но консультации эмбриологов имеют место быть, когда выбираются .

Медицинская эмбриология: что это такое
Как становятся эмбриологами
Как в условиях лаборатории проводят экстракорпоральное оплодотворение
Роль специалиста при проведении ЭКО ИКСИ
Чем занимается врач-эмбриолог: функции и обязанности

Что такое клиническая эмбриология

Клиническая эмбриология – очень молодая наука, которая существует чуть более 30 лет. И представление о том, как постоянно меняется. Медицинская эмбриология – наука, деятельность которой разворачивается вокруг:

вопросов ;
способов и путей влияния на развитие зародыша;
методов лечения патологий у эмбриона человека.

Как стать эмбриологом?

Чтобы стать эмбриологом, медики и биологи должны пройти курсы в специализированных учреждениях на кафедре эмбриологии при высших медицинских учреждениях. Но этого будет недостаточно, так как длительность обучения всего 1 месяц. Это означает, что придется самостоятельно оттачивать практические навыки, постоянно усовершенствовать знания, принимать новый опыт, что порой бывает сложно. Поэтому специалисты часто:

проходят дополнительное обучение и стажировки в странах Европы и Америки;
принимают участие в международных симпозиумах, конференциях;
обмениваются опытом, наработками и клиническими результатами.

Делается это на специальном оборудовании под микроскопом, которое позволяет размашистые движения рук превращать в микродвижения специальных инструментов. Ведь размеры ооцитов и сперматозоидов 0,12 мм и 50 мкм соответственно. Кроме своих микроскопических размеров сперматозоиды еще достаточно шустрые, двигаются со скоростью 0,1 мм в секунду. Поэтому для проведения микроманипуляций эмбриологу нужно обладать достаточной сноровкой.

Что такое эмбриологический этап в протоколах ЭКО?

Для ЭКО подходят ооциты с названием М2-ооцит. Это значит, что яйцеклетка находится во 2 стадии метафазы мейоза, когда количество хромосом уменьшено в 2 раза (то есть, с гаплоидным набором). У таких яйцеклеток четко визуализируется – полярное тельце. Через 3-4 часа после пункции, ооциты оплодотворяются выбранным методом:

оплодотворение в пробирке (к яйцеклетке эмбриолог добавляет взвесь предварительно подготовленных сперматозоидов);

При необходимости перед оплодотворением могут проводиться и . Это методы отбора сперматозоидов для ИКСИ.

Роль эмбриолога при проведении ЭКО ИКСИ

Выбранный сперматозоид активируют и обездвиживают путем отсечения хвоста. Ловят его в иглу микроинструмента и вводят внутрь цитоплазмы ооцита в таком положении, чтобы инъекционная игла ни в коем случае не задела генетический аппарат ооцита. Яйцеклетка фиксируется с помощью микропипетки для холдинга.

После оплодотворения все яйцеклетки переносятся в чашки с культуральной средой и культивируются в инкубаторах, где поддерживается стабильный температурный режим и постоянный уровень углекислого газа.

Что такое эмбриологический протокол

Через 16-18 часов проводится первая оценка эффективности оплодотворения. Эмбриолог в это время может наблюдать эмбрион в стадии зиготы. Внутри клеток четко видны мужской и женский пронуклеусы. Оценивается их форма и количество. При сбоях наблюдают 1 или 3 пронуклеуса. Такие зиготы отбраковуются и не используются дальше в программе ЭКО. Все изменения фиксируются в документе – эмбриологическом протоколе. Каждый последующий день проводится морфологическая оценка зародыша и заносится в протокол. На 2 день эмбриолог наблюдает 4 клетки – бластомера, оценивает их форму, отсутствие или наличие фрагментации.

На третий день – 8 бластомеров.

В промежутке между 3 и 4 днем все ученые-эмбриологи считают, что происходит активация генетического материала эмбриона. Клетки начинают взаимодействовать между собой, и происходит процесс их слияния. На 4 сутки эмбрион вступает в стадию, которая называется морула. На 5 день зародыш вступает в стадию развития под названием бластоциста. Внутри бластоцисты появляется полость, которая расширяется и клетки делятся на два типа:

компактная структура – внутриклеточная масса – , которая даст непосредственно эмбрион;
клетки трофоэктодермы, которые будут началом всех вне эмбриональных структур и оболочек.

Если эмбрион успешно проходит все критические этапы развития и запускаются все метаболические процессы – образуется зрелая бластоциста.

В области компетенции эмбриолога широкий и глубоко ответственный круг обязанностей.

Эмбриолог занимается:

подготовкой половых клеток к оплодотворению;
выбирает качественные гаметы для ЭКО;
проводит непосредственно оплодотворение одним из выбранных методов (стандартное ЭКО, );
наблюдает за ;
обеспечивает оптимальные условия для культивации и замену питательных сред;
выбирает бластоцисту для переноса в полость матки;
проводит ;
подготавливает сперматозоиды для

Ведущим направлением деятельности репродуктивного центра «СМ-Клиника» является планирование семьи. Отделение вспомогательных репродуктивных технологий осуществляет лечение труднопреодолимых форм бесплодия, используя современные методики. Специалисты-эмбриологи предоставляют услуги по обеспечению благоприятных условий для искусственного оплодотворения.

Вспомогательные методики репродукции

Данные мероприятия осуществляются с целью получения долгожданной беременности, если естественным путём зачать малыша невозможно. К методам репродуктивной технологии относят:

экстракорпоральное оплодотворение – ЭКО. Следуя данной методике, врач-эмбриолог извлекает из яичников женщины яйцеклетку и «в пробирке» создаёт условия для её оплодотворения сперматозоидом партнёра. Если яйцеклетка успешно оплодотворилась, её возвращают в матку будущей матери.
внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку – ИКСИ. Этот метод показан паре при плохом качестве спермы. При этом жизнеспособный сперматозоид вводится специальным инструментом в яйцеклетку.

Для оплодотворения яйцеклеток используется также комбинированный метод – ЭКО + ИКСИ или ИМСИ – интраплазматическая инъекция специально отобранного жизнеспособного сперматозоида. Отбор происходит с помощью оптики 6000-кратного увеличения. Эффективность оплодотворения по этой методике возрастает до 70%.

Функции и задачи врача-эмбриолога

Развитие репродуктивной технологии ЭКО происходит благодаря успехам науки эмбриологии. Врачи-эмбриологи в своей практике причастны к тайне оплодотворения, прилагая знания и опыт для возникновения новой жизни в пробирке. Эффективность эмбриологического этапа программы ЭКО с получением жизнеспособного эмбриона полностью зависит от кропотливой каждодневной работы (бывает и ненормированной) эмбриологов, которые:

вводят сперматозоиды в матку или цервикальный канал, проводя инсеминацию;
проводят оценку ооцитов (яйцеклеток от донора);
контролируют качество мужской спермы;
осуществляют оценку эффективности оплодотворения;
проводят перенос эмбрионов в естественные условия;
производят подготовку питательных сред для развития эмбрионов;
проводят криоконсервацию эмбрионов;
осуществляют контроль над правильной работой всего оборудования;

Все данные, полученные в эмбриологическом процессе, фиксируются врачом в специальном протоколе. Эмбриолог – оправдываемая надежда тех пар, которые не могут обеспечить зарождение новой жизни в естественных условиях. В «СМ-Клинка» в Москве для вас работают лучшие врачи, которые имеют большой опыт в сфере репродуктивного здоровья. Комплексный и индивидуальный подход гарантирован.

Рождение здорового ребенка – это главное предназначение каждой женщины. Однако, к сожалению, далеко не каждая представительница прекрасного пола может успешно забеременеть естественным путем. Медицина не стоит на месте, и сегодня процедура ЭКО набирает все большую популярность.

Для некоторых семейных пар – это единственный шанс на продолжение рода. Женщине, которая решилась на ЭКО, понадобится врач эмбриолог. Основной специализацией такого медика являются вспомогательные репродуктивные методики и технологии. Эмбриолог – это специалист, который занимается диагностированием и лечением супружеских пар, имеющих серьезные проблемы с репродуктивной системой.

Медик занимается индивидуально с каждым пациентом, и при необходимости выполняет следующие манипуляции:

Искусственная инсеминация. Процедура, во время которой мужские сперматозоиды вводятся непосредственно в матку пациентки. Это значительно увеличивает шансы на успешное зачатие.
Культивирование эмбриона в пробирке, с последующим переносом его в организм матери.
Составление индивидуальных программ ЭКО, с учетом результатов диагностики (качества ооцитов, сперматозоидов и пр.).

Врач эмбриолог способен создать необходимые комфортные условия для успешного соединения яйцеклетки со сперматозоидов. Он поможет преодолеть любые преграды, которые не дают вам успешно забеременеть.

Итак, в первую очередь давайте разберемся с ответом на вопрос «Кто такой эмбриолог?». Компетенция такого врача достаточно обширна. Этот медик занимается изучением организма человека с момента его зарождения в форме зиготы. Такой доктор будет контролировать процесс вынашивания ребенка от оплодотворения до появления на свет.

Главная задача эмбриолога – содействие успешному оплодотворению. Чаще всего такие специалисты работают с экстракорпоральным зачатием, помогают создать нужную среду для успешного вынашивания эмбриона, зарожденного вне организма матери. Эмбриолог занимается диагностикой и лечением следующих патологий:

Отсутствие или задержка овуляции;
Поликистоз яичников;
Мужское бесплодие, основанное на низком качестве или малоподвижности эмбрионов;
Спайки в женских половых органах;
Бесплодие, связанное с возрастными изменениями в организме женщины.

Нередко эмбриологу приходится сталкиваться с так называемым необъяснимым бесплодием. При таком диагнозе женская репродуктивная система функционирует без каких-либо нарушений, но все попытки пациентки забеременеть оказываются безуспешными.

На самом деле причин развития бесплодия может быть множество. Это и эндометриоз, и гиперпролактинемия, и патологии щитовидки, и ЗПП. Все эти недуги входят в компетенцию врача эмбриолога. Квалифицированный специалист сможет провести обследование, установить причину бесплодия, назначить лечение, и при необходимости провести процедуру ЭКО.

Показания

Врач эмбриолог – кто это? Ответ на этот вопрос вы уже знаете. Однако каждая супружеская пара, планирующая зачатие ребенка, должна четко знать, когда следует записаться на прием к такому специалисту. От своевременной диагностики и лечения бесплодия часто зависит успех будущего оплодотворения.

Женщины чаще всего не могут забеременеть из-за нарушений овуляции. Существует множество причин развития такой патологии. Рассмотрим наиболее распространенные провоцирующие факторы более подробно.

Эндокринные нарушения

Если у вас есть какие-либо нарушения в работе эндокринной системы, обязательно дополнительно проконсультируйтесь с врачом эмбриологом. Все дело в том, что такие патологии чаще всего становятся основной причиной женского бесплодия. К эндокринным факторам можно отнести:

Патологии, поражающие гипофиз. Могут развиваться на фоне травмы головы, опухолевых процессов или неправильного кровообращения в области головного мозга. Чаще всего провоцирующим бесплодие заболеванием выступает гиперпролактинемия. При таком недуге в кровь из гипофиза поступает слишком много гормона пролактина, что приводит к нарушениям овуляции у женщин.
Повышение или снижение функций щитовидной железы. При таких патологиях нарушается не только овуляция, но и процесс созревания фолликула.
Чрезмерная выработка мужских гормонов в организме женщины. Такая патология является следствием поликистоза яичников.

Образ жизни

Как ни странно, неправильное питание может быть главной причиной нарушения овуляции и развития бесплодия. Женщины с избыточной массой тела имеют большую жировую прослойку, в которой накапливаются гормоны. Это приводит к гормональным нарушениям во всем организме, в том числе и к проблемам с зачатием ребенка.

Резкое похудение и избавление от запасов жира в организме также негативно отражается на женском здоровье. Такое снижение массы тела может быть причиной неправильной овуляции и нарушений менструального цикла.

Чрезмерные физические нагрузки приводят к потере жировой ткани, общему переутомлению, и как следствие, к проблемам с репродуктивным здоровьем. Заниматься спортом можно и нужно. Однако такие тренировки должны быть умеренными и регулярными. Правильное здоровое питание позволит женщине похудеть без каких-либо побочных эффектов.

Поликистоз

Поликистоз яичников – это опасное заболевание, которое может стать причиной бесплодия. Если вам поставили такой диагноз, обязательно обратитесь к профессиональному эмбриологу. Такая патология сопровождается следующими симптомами:

Нарушения менструального цикла, редкие выделения или полное их отсутствие;
Разные по длительности менструальные циклы;
Неожиданные маточные кровотечения.

Женщины с поликистозом яичников страдают от первичного бесплодия. Как правило, у пациенток начинается увеличение массы тела из-за гормональных нарушений. На теле могут расти волосы в необычных местах, кожа становится жирной, появляются угри и высыпания. Симптомы поликистоза яичников у каждой женщины могут проявляться по-разному. Для успешного лечения патологии очень важно своевременно обратиться к опытному специалисту и пройти полную диагностику.

Спайки

Спаечный процесс в репродуктивных органах – это еще одна причина бесплодия. Такая патология может проявляться по-разному:

У женщины внизу живота или в области таза время от времени возникает боль или дискомфорт.
Прием анальгетиков и прочих обезболивающих таблеток не дает никакого результата.
Нарушение функций ЖКТ, запоры (из-за спаек в кишечнике).

У некоторых пациенток такие симптомы отсутствуют, поэтому она может даже не догадываться о развитии болезни. Из-за спаек происходит перегиб маточной трубы, она деформируется. При таком нарушении оплодотворенная яйцеклетка не может пройти в полость матки, чтобы там закрепиться. Эмбрион застревает в трубе, и образуется внематочная беременность

Возраст

Всем известно, что чем старше женщина, тем сложнее ей зачать и выносить здорового ребенка. Это связано с возрастными изменениями в организме. Они вполне естественны, и не поддаются лечению, так как являются по сути физиологическими процессами. С возрастом в яичниках созревает все меньше фолликулов.

У женщин после 35 лет часто овуляции становятся нерегулярными, так как яичники продуцируют меньше половых гормонов. Качество этих элементов также снижается, из-за чего повышается риск зачатия ребенка с какими-либо генетическими отклонениями. К 40 годам очень малый процент женщин могут забеременеть. А если оплодотворение и наступает, доктора рекомендуют его прервать, так как высока вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна.

Эмбриолог занимается диагностикой и лечением возрастного бесплодия. Для этого применяются современные методики, такие как инсеминация или экстракорпоральное оплодотворение.

Без причины

Диагностика и лечение необъяснимого бесплодия – это также компетенция профессионального врача эмбриолога. Такая патология еще до конца не изучена. Медики выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать это отклонение. К ним относятся:

Гормональные нарушения, способствующие неправильному росту фолликула или нерегулярной овуляции.
Генетические нарушения в работе яйцеклетки.
Патологии иммунной системы;
Изменение двигательной активности маточных труб;
Неблагоприятная среда для развития эмбриона в матке;
Мужской фактор (нарушения в строении сперматозоидов на генетическом уровне);

Многие из перечисленных выше причин необъяснимого бесплодия может устранить эмбриолог при помощи современных методов лечения. Однако некоторые случаи не поддаются терапии, поэтому супружеским парам приходится прибегать к процедуре ЭКО.

Диагностика

После первичной консультации эмбриолог может назначить пациентке дополнительную диагностику. Имейте в виду, что для определения точной причины бесплодия и путей решения проблемы вам придется сдать анализы на гормон гипофиза, щитовидки, надпочечников и яичников.

Кроме того, пациентке назначаются дополнительные диагностические процедуры, такие как:

Фертило-, Лапаро- и Гистероскопия;
Гидросонография;
Вычисление оптимального фолликулярного резерва;
Спермограмма;
Генетическая диагностика;
Тест посткоитальный.

В определении причин бесплодия очень важна максимальная точность и индивидуальный подход к каждому пациенту. Некоторые случаи поддаются лечению. Другим же семейным парам придется прибегнуть к процедуре ЭКО, и для успешного ее завершения также понадобится помощь эмбриолога.

Если вы много раз пытались забеременеть естественным путем, но ничего не получилось, не спешите расстраиваться и опускать руки. Нужно обратиться к профессиональному эмбриологу, пройти полное обследование, и определить способ лечения бесплодия. Не сегодняшний день существует несколько эффективных методик искусственного оплодотворения, а именно:

Искусственная инсеминация;
Инъекции сперматозоидов в ооцит.

Во время процедуры под названием искусственная инсеминация сперму партнера, предварительно подготовленную, вводят непосредственно в матку. Для этого используют специальные катетеры. Манипуляцию повторяют несколько раз за один цикл, чтобы максимально увеличить шансы успешного оплодотворения яйцеклетки.

Искусственная инсеминация эффективна, если бесплодие связано с иммунными особенностями организма матери или низким качеством сперматозоидов. Для зачатия может использоваться как семенная жидкость супруга, так и биоматериал донора. Эффективность такого искусственного оплодотворения достаточно высокая от 30 до 55%.

ЭКО применяется чаще при женском бесплодии. Такой метод эффективен, если у пациенток есть непроходимость маточных труб. Пациентке стимулируют овуляцию, чтобы созрело несколько здоровых фолликулов. Готовые элементы изымаются из организма, оплодотворяются сперматозоидами в лаборатории, и через 3-5 дней переносятся обратно в матку.

Клиника «АльтаВита» может предоставить такую услугу, как консультация врача эмбриолога. У нас работают высококвалифицированные специалисты, имеющие навыки всех вспомогательных манипуляций, применяемые при экстракорпоральном оплодотворении.

Большой клинический опыт и множество протоколов, проведенных в разных циклах, дают возможность определить причину неудачи. Это поможет выбрать эффективный протокол, подобрать правильную среду для выращивания эмбрионов и использовать необходимые вспомогательные процедуры, которые повысят эффективность ЭКО.

Записаться к эмбриологу клиники «АльтаВита» можно по телефону, наши регистраторы помогут вам выбрать удобное время посещения и подскажут цены на услуги эмбриолога.

Эмбриолог клиники «АльтаВита» поможет подобрать подходящего донора, если требуется донорская сперма или ооциты. Возрастным пациентам он подскажет, какими методами можно устранить проблемы патологии спермы (терратозооспермия, астенозооспермия и азооспермия) или ооцитов.

Когда нужно обратиться к эмбриологу

В каждой клинике бесплодную пару предупреждают о том, что ЭКО с первой попытки бывает удачным только у 30 - 40%, причем причиной неудачи могут стать разные факторы. Когда при ЭКО возникают трудности с оплодотворением, выращиванием эмбриона, то проконсультироваться с эмбриологом необходимо. Также обязательно требуется его консультация, если предыдущие попытки ЭКО были безуспешными, это позволит исключить возможные факторы неудачи.

Особенно важно это для возрастных пациентов, так как возраст накладывает свои отпечатки, и в некоторых случаях для ЭКО лучше воспользоваться донорскими яйцеклетками или сперматозоидами. Эмбриолог совместно с репродуктологом и андрологом поможет выбрать подходящий протокол, при котором можно будет получить максимальное количество эмбрионов, что повысит шанс забеременеть.

Консультация эмбриолога требуется и при наличии генетических патологий у будущих родителей, если для того, чтобы убедиться, что ребенок родится здоровым, требуется проведение ПГД (пренатальная генетическая диагностика). Таким образом, обратиться к эмбриологу надо когда:

спермограмма у мужчины имеет плохие показатели;
оплодотворение яйцеклеток не происходит;
качество полученных эмбрионов низкое;
первые попытки ЭКО оказались неудачными;
у женщины наблюдалась замершая беременность или выкидыш на ранних сроках;
требуется проведение ПДГ.

Диагностика проводится на основе анамнеза и истории болезни пациента, протоколов неудачных ЭКО и показателей лабораторных анализов, клинических исследований. Лечение как таковое не проводится. Эмбриолог подбирает оптимальные методики для следующей процедуры, учитывая причины неудач.

Каждому репродуктивному центру требуется толковый эмбриолог, поскольку от него во многом зависит успех таких программ, как ИКСИ и ЭКО. Именно этот специалист отбирает наиболее здоровые половые гаметы и занимается культивацией эмбрионов.

Эмбриология - наука, которая изучает внутриутробное развитие многоклеточного организма с момента его оплодотворения до рождения. На сегодня это учение расширилось, и теперь требуются эмбриологи, которые способны не только изучать внутриутробный рост плода, но и являются компетентными в вопросах строения и развития половых клеток.

Чем занимается эмбриолог?

Важную роль в изучении развития организмов играет врач-эмбриолог, работа которого начинается с момента взятия клеточного материала пациента и помещения его в специальный бокс. Эмбриолог, прошедший предварительное обучение, полностью контролирует весь процесс оплодотворения. Он поддерживает в контейнере необходимую температуру и питательную среду, отбирает ооциты, обрабатывает сперматозоиды и яйцеклетки. Специалист занимается также криоконсервацией половых гамет, их оплодотворением и взращиванием эмбрионов.

Основными задачами врачей-эмбриологов репродуктивной клиники «Центр ЭКО» являются подготовка и проведение главной части процедур по искусственному оплодотворению. Врач осуществляет забор ооцитов и производит оценку качества эмбрионов, находящихся на разных стадиях развития. После этого он осуществляет перенос лучших эмбрионов в матку пациентки и замораживает оставшиеся качественные экземпляры. На плечах эмбриолога, прошедшего соответствующее обучение, лечит также изготовление питательной среды и проверка функционирования оборудования. Таким образом, специалист клиники «Центр ЭКО» полностью контролирует процесс оплодотворения.

Как отбирают эмбриологов?

Если репродуктивному центру требуется эмбриолог, то его выбор сводится к поиску хорошего специалиста, получившего высшее образование по специальности «Биология», «Биохимия» или «Микробиология». Предпочтение отдается кандидатам с наличием также медицинского образования. Кроме того, эмбриолог должен обладать природной аккуратностью и высоким уровнем ответственности. Обязательным условием для приема на работу является знание этических и правовых вопросов ВРТ, правил и способов получения биологического материала для клинических и эмбриологических исследований, современных направлений развития репродуктивной медицины. Эмбриологи «Центр ЭКО» прошли обучение в России и за рубежом. Они полностью соответствуют указанным выше требованиям и профессионально проводят все необходимые манипуляции с лабораторным материалом.

Специалистам, которые желают присоединиться к команде эмбриологов, следует пройти профильное обучение. В клиники требуются те эмбриологи, которые готовы изо дня в день повышать свою квалификацию и работать с новыми технологиями лечения бесплодия.

Эмбриолог. «Центр ЭКО»

В нашей репродуктивной клинике работают лучшие специалисты, и если центру требуются новые эмбриологи, то мы проводим серьезный отбор кандидатов. Наши врачи имеют огромный профессиональный опыт работы, что позволяет им с уверенностью и хорошей результативностью проводить все необходимые процедуры. Наши эмбриологи прошли профильное обучение и регулярно посещают семинары и конференции, посвященные вопросам репродуктивной медицины. Высокую эффективность программ по искусственному оплодотворению клиники «Центр ЭКО» обеспечивает также современное и надежное оборудование, правильность работы которого подвергается ежедневному контролю.

Доверьте воплощение ваших мечтаний о материнстве клинике «Центр ЭКО». и результат не заставит себя долго ждать. Записывайтесь на консультацию репродуктолога по телефону, указанному на сайте.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!