Заполняем больничный лист — пошаговое руководство. Пошаговое руководство по оформлению больничного листа

Работник прислал листок нетрудоспособности, печать медицинского учреждения размыта, не читаема совсем. Должны ли мы принять такой листок к оплате или работник должен предоставить дубликат?

Ответ

Ответ на вопрос:

Рассмотрев ваш вопрос можно сказать следующее, правила заполнения лицевой стороны больничного листа указаны в Приказе Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 02.07.2014)"Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности".

Право на выдачу

Какие медицинские учреждения вправе выдавать листки нетрудоспособности

Листки нетрудоспособности выдают медицинские учреждения, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

Не вправе выдавать больничные листки:

• организации скорой медицинской помощи;
• станции переливания крови;
• приемные отделения больниц;
• бальнеологические лечебницы и грязелечебницы;
• медицинские организации особого типа (центры медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);
• учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Такой порядок следует из положений пунктов , Порядка, утвержденного .

Срок больничного листка

На какой срок может быть выдан больничный листок. Какова его максимальная и минимальная продолжительность

При амбулаторном лечении заболеваний, травм, отравлений и иных состояний, связанных с , лечащий врач может выдать листок нетрудоспособности на срок до 15 календарных дней, а фельдшер или зубной врач - на срок до 10 календарных дней.

Если срок временной нетрудоспособности превышает 15 календарных дней, то выдать и продлитьлисток нетрудоспособности можно только по решению врачебной комиссии, которую назначаетруководитель медицинской организации.

Максимальный срок, на который может быть выдан больничный листок по решению врачебной комиссии, - до дня восстановления трудоспособности, но не более 10 месяцев, а в отдельных случаях, например после реконструктивных операций, при туберкулезе и т. д., - на срок не более 12 месяцев. При этом врачебная комиссия продлевает срок больничного с периодичностью не реже чем через 15 календарных дней.

При лечении в стационаре больничный листок выдают в день выписки из стационара на весь период лечения. А если нетрудоспособность продолжается, то при выписке листок может быть продлен до 10 календарных дней.

Такой порядок следует из положений Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ, пунктов , Порядка, утвержденного , .

Следует отметить, что минимальный срок больничного листка действующим законодательством не установлен. Поэтому лечащий врач может по своему усмотрению выдать листок нетрудоспособности в том числе и на один день. Это подтверждают и специалисты ФСС России в частных разъяснениях.

Проверка лицензии медучреждения

Как проверить, есть ли у медицинского учреждения, выдавшего больничный листок, соответствующая лицензия

Больничный листок можно оплатить за счет ФСС России, если у учреждения, которое выдало этотлисток, есть лицензия на право проведения экспертизы временной нетрудоспособности (п. и Порядка, утвержденного ).

Формально проверять, есть ли у медучреждения лицензия, не нужно. Если больничный листок выдан филиалом медучреждения, то контролировать, поименован ли этот филиал в лицензии медицинского учреждения, организация также не обязана. ФСС России выдает бланки больничных листков только тем медицинским организациям, у которых есть лицензия ( Инструкции, утвержденной ). Кроме того, негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства о лицензировании возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на организацию-страхователя. Организация-работодатель (в отличие от ФСС России) не наделена правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи больничных листков медицинскими учреждениями. Такая позиция отражена в .

Частные врачи номер своей лицензии должны указывать в больничном листке ( Методических указаний, утвержденных ).

Как ФСС России проводит проверку медицинских организаций на предмет правомерной выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности

Территориальное подразделение ФСС России проводит проверку медицинской организации на предмет правомерной выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности в соответствии с , утвержденным . Цель проверки - определить обоснованность расходования средств фонда.

Территориальное подразделение ФСС России может проверить медицинскую организацию:

• в режиме плановой проверки - не чаще чем один раз в год, но не реже чем один раз в три года в отношении одного медицинского сотрудника, выдающего листки нетрудоспособности;
• внепланово - на основании жалоб организаций, предпринимателей, граждан о нарушении порядка выдачи, продления или оформления листков нетрудоспособности.

Проверка проходит непосредственно по месту оказания медицинской помощи. В ходе проверки сотрудники фонда проверяют, в частности, следующие документы: медицинские карты, корешки бланков больничных листков, учетные книги. Полный перечень проверяемых документов перечислен в Порядка, утвержденного .

Продление больничного листка

Кто выдает и продлевает больничный листок

Выдает и продлевает больничный листок лечащий врач после личного осмотра. При этом при амбулаторном лечении лечащий врач имеет право единолично открыть листок нетрудоспособностисроком до 15 календарных дней включительно. Продлевать больничный листок сверх этого срока вправе только врачебная комиссия. Такой порядок предусмотрен пунктами и Порядка, утвержденного .

Листок нетрудоспособности врач выдает по желанию сотрудника либо в день обращения, либо в день закрытия ( Порядка, утвержденного ). В большинстве случаев все-таки - в день закрытия.

Исключением являются случаи, когда сотрудник в день обращения за медицинской помощью направляется на лечение в другое медучреждение. В этой ситуации листок нетрудоспособностивыдается человеку в день обращения, а продление и закрытие листка производится в том медучреждении, в которое он был направлен на лечение.

При этом при направлении сотрудника в центр реабилитации больничный листок выдается медицинским работником на основании решения врачебной комиссии на время лечения и проезда к месту лечения и обратно. При соответствующих медицинских показаниях листок нетрудоспособностипродлевается лечащим врачом указанных клиник, санаторно-курортных учреждений ( Порядка, утвержденного , ).

При направлении гражданина на долечивание из стационара в специализированное санаторно-курортное учреждение больничный листок продлевается медицинским работником этого учреждения (по решению врачебной комиссии на весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня) (, Порядка, утвержденного . Аналогичные разъяснения содержатся в .

Предъявить дубликат или ранее утерянный листок нетрудоспособности работник может в течение шести месяцев после выздоровления или установления инвалидности, а также окончания периода карантина, протезирования, долечивания или ухода за больным членом семьи (). Предъявление документа с опозданием лишает работника права на получение пособия. При отсутствии больничного или его дубликата право на получение пособия также не возникает (Готовый план главных дел кадровика на I квартал 2019 года
Читайте в статье: Зачем кадровику проверять бухгалтерию, нужно ли сдавать новые отчеты в январе и какой код утвердить для табеля в 2019 году

Вопрос: Какими буквами (заглавными или прописными) заполняется листок нетрудоспособности?

Ответ: Весь текст заносится в листок нетрудоспособности в специально отведенные ячейки и только печатными заглавными буквами. Это требование введено впервые. Вне поля ячеек не должно быть никаких записей.

Вопрос: Какого цвета должны быть чернила?

Ответ: В листке нетрудоспособности записи делаются только чернилами черного цвета.

Вопрос: Какими ручками заполняется листок нетрудоспособности?

Ответ: Листок нетрудоспособности может быть заполнен гелевыми, капиллярными или перьевыми ручками. Запрещено использование шариковых ручек любого цвета, так как такие чернила делают текст немашиночитаемым.

Вопрос: Как вносятся записи в ячейки?

Ответ: Записи в листке нетрудоспособности листке не должны заходить за пределы границ ячеек и не должны соприкасаться с их границами.

Вопрос: С какой ячейки вводится запись?

Ответ: Все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки.

Вопрос: Где и как проставляются печати медицинской организации?

Ответ: На листке нетрудоспособности обязательно наличие двух печатей медицинской организации, выдавшей листок нетрудоспособности. В случае направления больного на медико-социальную экспертизу необходима печать учреждения МСЭ. Все печати ставятся только в специально отведенных местах. Оттиск может выступать за пределы специально отведенного места, но не должен попадать на ячейки информационного поля.

Печать медицинской организации в нижней части листка нетрудоспособности может занимать место подписи врача.

Вопрос: Какой должна быть печать на листке нетрудоспособности?

Ответ: Оттиск печати медицинской организации должен соответствовать названию, указанному в уставе медицинской организации. При оформлении больничных листков психиатрическими, наркологическими организациями, центрами по профилактике и борьбе со СПИДом инфекционными заболеваниями и др. могут использоваться специальные печати или штампы без указания профиля организации. Это требование было и ранее.

Вопрос: Можно ли принимать листки нетрудоспособности с исправлениями?

Ответ: По новым правилам наличие ошибок в листке нетрудоспособности листке не допускается. При наличии ошибок он считается испорченным и взамен него выдается новый листок нетрудоспособности. По старым правилам допускалось не более двух исправлений

Вопрос: Принимать ли листок нетрудоспособности, в котором указано не полное, а краткое название организации?

Ответ: При заполнении строк листка нетрудоспособности «наименование медицинской организации» во всех случаях следует применять сокращенное наименование организации, как предусмотренное уставными документами, так и допустимое и произвольное сокращение в виде общепринятых аббревиатур в соответствии с единым государственным реестром юридических лиц и единым государственным реестром индивидуальных предпринимателей.

Кавычки, точки, запятые, тире, знак номера в наименовании организаций не применяются. Пробелы между словами в строках листка нетрудоспособности обязательны. Листок нетрудоспособности заполняется с первой ячейки в строгом соответствии с их количеством в соответствующей строке. Выход за границы информационного поля не допускается, запись наименования прекращается. В обязательном порядке указывается ОГРН (основной государственный регистрационный номер) медицинской организации.

В случае невозможности написания полного (сокращенного) наименования страхователя, имеющего более 29 знаков с пробелами, при заполнении строк листка нетрудоспособности указывается принятое сокращенное наименование страхователя и (или) фамилия и инициалы работодателя - индивидуального предпринимателя в соответствии с количеством ячеек в строке информационного поля. При возможном выходе за границы информационного поля запись прекращается.

При наличии в наименовании организации более 38 букв (с пробелами) и отсутствии сокращения в учредительных или уставных документах вписывается сокращенное наименование в соответствии с общепринятыми аббревиатурами, позволяющими идентифицировать организацию, согласно приложению.

Принятое сокращенное наименование организации устанавливается соответствующими организациями по согласованию с региональным отделением Фонда, доводится до сведения застрахованных лиц, работающих в данной организации, при их обращении в связи с травмой или заболеванием, а также по другим причинам за медицинской помощью в медицинские организации.

Вопрос: Сколько листков нетрудоспособности выдается матери при одновременном уходе за двумя и более детьми?

Ответ: При одновременном уходе за двумя детьми выдается один листок нетрудоспособности. В разделе «по уходу» две строки. В первой указываются данные первого ребенка (возраст, родственная связь, фамилия, имя, отчество), во второй – второго ребенка.

При одновременном уходе более чем за двумя детьми выдается второй листок нетрудоспособности, в первом и втором ряду ячеек строк «по уходу» указываются данные других детей, за которыми осуществляется уход, остальные строки (графы) листка нетрудоспособности оформляются идентично строкам (графам) первого листка нетрудоспособности

Вопрос: Как заполняется строка «фамилия и инициалы врача или идентификационный номер»

Ответ: При заполнении строки «фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» в листке нетрудоспособности сначала указывается фамилия, затем через пробел инициалы. При выходе за пределы информационного поля запись прекращается.

При длине фамилии врача, превышающей 14 букв, заполняется фамилия без инициалов.

При двойной фамилии заполняются обе строки информационного поля. Фамилия председателя врачебной комиссии (вк) вписывается без инициалов.

Должность врача представляется возможным заполнить в листке нетрудоспособности следующим образом:

Врач и (или) фельдшер и (или) зубной врач (без указания его специальности);

Терапевт, педиатр, хирург, лор - врач (если число букв не превышает 9 ячеек).

Усовершенствованная форма листка нетрудоспособности введена и используется медиками с 1. 07.2011 (Приказ Минздравсоцразвития РФ № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности» от 26.04.2011). В статье расскажем, сколько печатей на больничном листе должно быть, какой формы и как они ставятся.

Листок характеризуется следующими улучшениями:

• кодируется больше информации, чем ранее;
• заполняется одна, лицевая сторона;
• предусматривает разборчивое написание букв (по клеточкам);
• все коды имеются на оборотной стороне бланка;
• имеет элементы защиты.

Сколько печатей должно быть на листке нетрудоспособности

На любом листке нетрудоспособности медики проставляют как минимум 2 печати. Первая выставляется при открытии больничного, а вторая по его закрытии. Если, к примеру, болевший проходил обследование, медицинское освидетельствование согласно предписаниям врача, тогда на бланке ставится еще одна печать учреждения, где больной обследовался. В таком случае на больничном будет 3 «медицинских» печати.

На момент оформления больничного до передачи его в дальнейшем ФСС обычно ставится печать организации, в которой болевший работает. Наличие печати нанимателя на больничном не входит в число требований сообразно закону. Тем не менее проставлять нанимателю ее рекомендуется, если таковая у него имеется, т. к. нередко представители ФСС проверяют ее наличие, обязывают ее ставить.

Требования к печатям на больничном

Стандарты по заполнению и выдаче листка нетрудоспособности прописаны в Приказе Минздравсоцразвития РФ N 624н от 29.06.2011. Здесь же указаны требования к печатям.

Распространенные причины, по которым больничный не принимают на работе

Если на бланке недостает хотя бы одной из требуемых печатей, больничный признается недействительным. Критичными ошибками при заполнении бланка считаются:

• некорректные сведения о больном (ошибки в написании инициалов, пола, года рождения), медучреждении (неправильное название, адрес и т. п.);
• неверное написание даты начала болезни и выздоровления (например, в начале нового года написан прошедший год);
• отсутствие подписи либо печати лечащего врача, его инициалов;
• неправильный код болезни.

Неверно заполненный лист нетрудоспособности считается нарушением в оформлении. Чтобы избежать его, нужно следовать правилам заполнения бланка и выставления печатей.

Как вносить исправления в больничный

Поправки в больничном может делать только наниматель. Причем не допускается вносить более 2 исправлений. Это правило относится как к нанимателю, так и к работникам бухгалтерии, отдела кадров и иным ответственным лицам. Медики по закону не вправе что-либо исправлять на бланке, лечащий врач может выписать лишь дубликат больничного.

Пример 1. Больничный, не соответствующий требованиям Минздравсоцразвития

Е. Б. Лисицева по выходу на работу отдала в бухгалтерию больничный для начисления соцпособия. На бланк были пролиты чернила, в результате чего печать врача стала размытой и нечитаемой. Такой больничный не будет принят, его надо переделать и отдать взамен испорченного.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос №1. Как оформить больничный, если больной человек находится в отпуске в другом регионе, существуют ли какие-либо особенности по печатям, правилам заполнения?

Бланк используется один, единый для всех россиян. Оформляется он как того требуют правила заполнения, тоже одинаковые действующие для всех ситуаций. Никаких отступлений от стандарта здесь нет.

Вопрос №2. По больничному период неработоспособности составляет дни с 1.05.2017 по 5.05.2017, но на работу по нему же предписывают явиться 5.05.2017. Является ли это ошибкой?

Да, это ошибка. Приступать к работе нужно с 6.05.2017. Листок неработоспособности следует переделать в лечебном учреждении.

Вопрос №3. Какой формы должны быть печати, проставляемые на больничном?

Форма не имеет значения, важно наличие надписи «Для листков нетрудоспособности».

Вопрос №4. Можно ли ставить на бланк устаревшую печать, если поменялось название медицинского учреждения?

Нет, устаревший образчик недействителен. На бланке должна фигурировать новая печать, в которой подобные изменения в учреждении будут отображены.

Печать на больничном листе - это один из основных реквизитов, подтверждающих подлинность этого документа. Больничный относится к документам строгой отчетности, поэтому к его оформлению предъявляются жесткие требования. Рассмотрим подробнее, на что необходимо обратить особое внимание при заполнении, а также сколько печатей на нем должно быть.

В случае временной утраты трудоспособности сотрудник может рассчитывать на пособие. Главным документом, подтверждающим, что сотрудник действительно болел, а также являющимся основанием для начисления пособия, является больничный лист. Форма этого бланка утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2011 № 347н .

Сколько печатей должно быть на больничном листе и кто их ставит

Бланк листка нетрудоспособности разделен на две части. Первую должен заполнить врач, а вторую — работодатель. В некоторых случаях в заполнении бланка участвует представитель бюро по медико-социальной экспертизе. Соответственно, на листке нетрудоспособности могут присутствовать оттиски следующих учреждений:

• медицинской организации, выдавшей больничный;
• бюро МСЭ;
• предприятия работодателя болеющего сотрудника.

При этом печать работодателя — не обязательный реквизит, поскольку ее наличие у индивидуальных предпринимателей и юридических лиц не является обязательным. Таким образом, на листке нетрудоспособности может быть максимум 4 оттиска:

• 2 оттиска медицинской организации — при открытии и закрытии больничного;
• 1 — бюро МСЭ;
• 1 — работодателя.

Как правильно поставить печать

На бланке листка нетрудоспособности предусмотрены специальные места для печати. Соответственно, ставить их можно только туда. Допускается небольшой выход за границы установленного пространства. Но ни в коем случае нельзя перекрывать ячейки информационного поля. Об этом говорит пункт 56 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н . В то же время, если оттиск случайно задел заполненные ячейки, но их содержимое легко читается, такое нарушение не является критичным. Это не будет основанием для признания больничного недействительным или для отказа выплаты пособия. Такого мнения придерживается ФСС в своем Письме от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956 .

Название медицинской организации на оттиске должно соответствовать ее названию в уставе, а вся информация должна свободно читаться. Такое же правило распространяется на работодателя. Некоторые узкоспециализированные медицинские организации имеют право использовать штампы без указания профиля учреждения. К ним, например, относятся наркологические, психиатрические, инфекционные лечебные структуры. Кроме того, медицинские учреждения могут иметь специальные печати, предназначенные только для заверения листков нетрудоспособности. Государственные лечебные учреждения также могут ставить гербовые оттиски, которые должны иметь круглую форму.

Работник сдал в бухгалтерию листок нетрудоспособности (первичный), где указано, что больничный еще не закрыт и выдан листок нетрудоспособности (продолжение). Сколько печатей медицинского учреждения должно быть на таком листе? должна ли быть печать медицинского учреждения под таблицей "Освобождение от работы"?

Ответ

На больничном листе обязательно наличие двух печатей медицинской организации, выдавшей больничный лист. В случае направления больного на медико-социальную экспертизу необходима печать учреждения МСЭ. Все печати ставятся только в специально отведенных местах.

Если работник на момент осмотра здоров, врач поставит в первичном больничном листе дату выхода на работу, а в кабинете оформления больничных листов на документе поставят печати.

Работодатель обязан оплатить так называемый закрытый больничный лист. Это листок нетрудоспособности, в котором:

Таким образом, работник вправе получить пособие по закрытому больничному листу, даже если страховой случай не закончился.

Нины Ковязиной , заместителя директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России

Как должен быть оформлен больничный листок, по которому организация сможет выплатить сотруднику больничное пособие

Таблица «Освобождение от работы»

При заполнении таблицы «Освобождение от работы» в строке «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» указывается фамилия врача, затем с пробелом в одну ячейку его инициалы ( Порядка, утвержденного ).*

В случаях когда фамилия и инициалы врача превышают 14 символов первого ряда ячеек, окончание фамилии и инициалов врача можно перенести во второй ряд ячеек данной строки. Если и этих ячеек не хватает, то есть в фамилии и инициалах врача более 28 символов, то фамилию могут вписать без инициалов. Фамилия не умещается в 28 ячеек? Тогда можно ее сократить в пределах имеющихся.

Если больничный листок медработник оформляет по решению врачебной комиссии, то в строке «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер», помимо фамилии и инициалов лечащего врача, он должен указать фамилию и инициалы председателя врачебной комиссии.

В первом ряду указанной строки недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов лечащего врача (более 14 символов), а во втором ряду не хватает места для фамилии и инициалов председателя врачебной комиссии (более 14 символов)? Тогда могут быть вписаны только фамилии врача (в первом ряду ячеек) и председателя врачебной комиссии (во втором ряду ячеек) без инициалов. И опять же если какая-то из фамилий не умещается в отведенные ячейки, то ее можно сократить.

Аналогичные разъяснения содержатся в письма ФСС России от 28 октября 2011 г. № 14-03-18/15-12956 и письма ФСС России от 14 сентября 2011 г. № 14-03-11/15-8605.

По строке «Должность врача» должна быть указана конкретная специальность (терапевт, педиатр, хирург, лор и т. п.). Если число букв в наименовании должности врача превышает девять ячеек, то возможно сокращение: «аллергол», «стоматол», «офтальмол» и т. д., так как оно позволяет идентифицировать должность врача.

СКОЛЬКО ОПЛАТИТЬ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ, ЕСЛИ РАБОТНИК БОЛЕЕТ ДОЛГО

Как должны быть оформлены второй, третий и последующие больничные листы

Когда работник болеет длительное время, врач вправе выписать ему несколько больничных листов. Каждый из них будет продолжением предыдущего ( Порядка выдачи больничных листов).

Рассмотрим пример оформления раздела «Заполняется врачом медицинской организации» больничного листа.*

ПРИМЕР 1

Работник ООО «Василек» принес в бухгалтерию три листка нетрудоспособности. Из них один первичный и два продолжения. В третьем больничном указано, что работник должен приступить к работе с 8 августа 2014 года.

Как проверить, что все три больничных листа относятся к одному страховому случаю?

Решение

Для бухгалтера важно выяснить, сколько страховых случаев произошло с работником. Для этого он должен внимательно изучить записи на каждом больничном листе.

Первичный листок нетрудоспособности

При заполнении первичного больничного листа медработник должен заполнить (образец 1):*

Строку «первичный _ », где делается соответствующая отметка «V». Это условие обязательно при заполнении листка нетрудоспособности, который является первичным ( Порядка выдачи больничных листов);

Строку «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №», где указывается номер следующего листка нетрудоспособности (п. 62 Порядка выдачи больничных листов);

Строку «Иное: _ _ », где указывается двухзначный код 31 . Этот код говорит о том, что работник продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение) ( Порядка выдачи больничных листов). Внесение даты при указании в больничном кода 31 Порядком выдачи больничных листов не предусмотрено.

Обратите внимание: первичный больничный не всегда имеет продолжение. Если работник на момент осмотра здоров, врач поставит в первичном больничном листе дату выхода на работу, а в кабинете оформления больничных листов на документе поставят печати.*

Печати могут выступать за пределы специально отведенного места, но не должны попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности ( и Порядка выдачи больничных листов). Если печать все же попала на ячейки информационного поля, то она не должна препятствовать распознаванию символов, указанных в этих ячейках.

Момент выплаты пособия, если больничных листов несколько

• - назначить пособие по временной нетрудоспособности - в течение 10 календарных дней с момента представления листка нетрудоспособности;
• - выплатить пособие - в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Работодатель обязан оплатить так называемый закрытый больничный лист. Это листок нетрудоспособности, в котором:*

• - стоят печати медицинской организации;
• - врач указал день выхода на работу или номер следующего больничного листа, который является продолжением.

Таким образом, работник вправе получить пособие по закрытому больничному листу, даже если страховой случай не закончился.*