Как избавиться от надуманного головокружения. Может ли кружиться голова от нервов и как избавиться от психогенного головокружения? Причины психогенных головокружений

Психогенное головокружение наблюдается как проявление депрессии, истерического невроза, синдрома гипервентиляции или тревожных расстройств. Для него свойственны неопределенные ощущения, которые нелегко поддаются описанию больными. Обычно они передают его как боязнь упасть, спутанность мыслей или чувство дезориентации. Описания сильно отличаются от ощущений при вестибулярном головокружении, потере равновесия и обмороке. Тревожность нельзя считать подтверждением психогенной природы болезни, поскольку каждое головокружение способно сопровождаться страхом падения.

Пациенты могут описывать как головокружение разнообразные ощущения, поэтому в любом случае специалисту необходимо уточнять их характер.

По совокупности признаков их можно причислить к одной из групп:

• нарушение равновесия;
• предобморочное состояние и обморок;
• психогенное головокружение;
• вестибулярное головокружение.

Кроме клинического типа головокружения, важность для диагностики имеет сопутствующая симптоматика, присутствие способствующих факторов и клиническое течение. Единичный случай системного головокружения в основном вызван кровоизлиянием в стволовой отдел или мозжечок. Возобновление приступов может появляться как без очевидных причин, так и бывает спровоцировано определенными способствующими факторами.

Причины возникновения

Панические атаки имеют не последнее значение в развитии психогенного головокружения. Они, можно сказать, являются важнейшей причиной его возникновения. Возникает оно всегда неожиданно.

Одной из причин появления психогенных головокружений бывают тревога и беспокойство. Пациент испытывает страх от предшествующих негативных событий и тревожных ожиданий их повторения. Эти воспоминания вызывают у излишне мнительных больных приступы ПГ, что дополняет и без того тяжелую психологическую картину.

Вегето-дистонические причины вызывают расширение сосудов и спазм, что влечет за собой нарушение мозгового кровоснабжения, особенно зон, которые осуществляют функции вестибулярного аппарата. А это провоцирует появление ПГ. ВСД вызывают психическая напряженность и стрессовые ситуации, которые являются причиной ПГ.

Это приводит к замыканию патологического цикла: психологический дискомфорт – головокружение и эмоциональные нагрузки – ВСД – ощущение кружения головы.
Возникновение ПГ могут вызывать следующие факторы:

• недосыпание,
• стрессовые ситуации,
• болезнь Меньера,
• реабилитация после инсульта,
• неврит,
• гипертензия,
• менопауза,
• новообразование в головном мозге,
• остеохондроз,
• нарушения вестибулярного аппарата.

Постановка точного диагноза сопряжена с определенными сложностями. Наличие способствующих факторов при ПГ требует обследования для определения причины возникновения и возможного терапевтического воздействия.

Симптоматика ПГ

Выраженность признаков ПГ способна ежедневно меняться. Порой симптомы едва ощущаются, а через какое-то время пациента накрывают волны головокружения, вплоть до потери сознания. У большинства неврастеников интенсивность приступов ПГ полностью зависит от происходящего в их личной жизни. Но не во всех случаях можно проследить четкую причинно-следственную связь между психотравмирующим событием и ПГ. Иногда головокружение, дурнота и обморок происходят без очевидной причины.

Психогенное головокружение характеризуется такой симптоматикой:

• возникает нехватка воздуха, повышенное потоотделение, ощущение повышенной тревожности;
• появляется чувство кружения головы, звона в ушах, без уменьшения слуха и вестибулярных расстройств;
• снижается производительность, возрастает усталость;
• внимание сосредотачивается на субъективных внутренних ощущениях и звоне в ушах;
• настроение у пациента снижено, повышается возбудимость и раздражительность;
• возникает резкое изменение либидо, оно или полностью отсутствует либо значительно повышается;
• аппетит также или снижается либо возникает «волчий голод».

Тесты на сохранение равновесия пациентом выполняются. Для ПГ характерно уменьшение шатания при отвлечении внимания пациента во время позы Ромберга на определенные действия. Для ПГ свойственна спонтанность появления в стоячем положении или при передвижении.

Головокружение психогенного характера не всегда сопровождается состояниями тревоги или депрессии. Чаще оно неожиданно возникает при появлении стимулов: замкнутого пространства, большой высоты, лестничных маршей, толпы людей. Для этого вида расстройств типично отсутствие органических нарушений.

Диагностика расстройства

Под ПГ понимают субъективные ощущения, которые передаются как головокружения, возникающие в ситуациях, связанных с психологическим напряжением, стрессом, тревогой.

Исследование ПГ осуществляется в два этапа. Первая часть диагностических мероприятий – диагностика, исключающая все вероятные причины ПГ:

• неврологические и соматические патологии, сопровождающиеся обморочной реакцией;
• поражение ВС;
• неврологические патологии с нарушением равновесия.

Дополнительно проводится диагностика пациента с участием многих врачей:

• гематолога,
• отоневролога,
• кардиолога и др.

Кроме того, показано проведение параклинического исследования.

Таким образом, на начальном этапе диагностика пациента с ПГ направлена на определение типа головокружения. В первую очередь необходимо собрать анамнез и точно определить, что больной подразумевает под понятием головокружения. Причина системного головокружения – поражение вестибулярного аппарата. А при истинном – человек отмечает ощущение кружения тела.

Психогенное головокружение имеет несистемный характер. Больной может описать разнообразные расстройства (боязнь упасть, спутанность мыслей и шум в ушах), кроме вращения.

Для дифференциального диагноза выявляются сопутствующие неврологические или соматические расстройства с целью исключения иных причин ПГ. Проводятся следующие диагностические исследования:

• тесты на сохранение устойчивости;
• КТ или МРТ;
• УД сосудов головы;
• аудиографическая диагностика;
• определение нистагма;
• общий анализ крови;
• рентгенография черепной коробки, шеи и слухового канала;
• КФ пробы;
• анализ на мочевину;
• биохимический и общий анализ крови.

Следующий этап - исследования, подтверждающие стрессовые расстройства.

Среди таких нарушений чаще всего определяются тревожно-депрессивные или тревожные расстройства. Наличие тревоги отмечается в 30% случаев, что означает широкую распространенность ПГ.

Клиническая картина ПГ представлена следующими признаками:

• чувство кружения головы и предобморочное состояние;
• повышенная тревожность;
• зажатость и напряженность;
• волнение по незначительным поводам.

Сочетание соматических и психических признаков имеет под собой почву, поскольку, когда организму угрожает опасность, он готовится к защите или спасению. Эти мероприятия обеспечиваются ВНС, которая представляет собой соединительное звено между ними.

Методы терапии

Существует комплекс мероприятий, объединяющих немедикаментозные и фармацевтические методики лечения психогенных головокружений. В первую очередь используется немедикаментозное воздействие, обеспечивающее тренировку и уменьшение возбудимости ВС (йога, дыхательные упражнения).

Также можно подключать психотерапевтическое воздействие и аутогенные тренировки, снимающие негативные эмоции, напряжение и усталость. Истощенная нервная система нуждается в помощи и поддержке.

Фармакотерапия ограничена легкими адаптогенными и успокоительными средствами. Они представлены растительными веществами и витаминами групп А и С. Кроме того, важно правильное питание.

Адаптогены содержатся в оранжевых и красных плодах и овощах:

• моркови,
• мандаринах,
• апельсинах,
• хурме,
• лимонах.

Назначение ноотропных средств помогает усилению кровообращения головного мозга и снабжению его кислородом. В результате этого повышается стрессоустойчивость, работоспособность и происходит улучшение общего самочувствия.

Медицинские исследования позволяют проводить терапию психогенного головокружения аналогично ВСГ, применяя психотерапевтическое воздействие и успокоительные средства. Это быстрей и эффективней способно привести в норму пациента, нежели фармацевтическое лечение, применение которого целесообразно только в случае истинного головокружения.

Головокружение может возникать по разным причинам: нервные расстройства, соматические нарушения, гормональный дисбаланс, нарушение работы головного мозга, заболевания позвоночника. Особое место занимает психогенное головокружение, появляющееся как следствие эмоциональных расстройств.

Психосоматическое головокружение – комплекс симптомов в виде:

• дурноты;
• чувства опьянения;
• беспокойства;
• напряженности;
• потемнения перед глазами;
• потери равновесия;
• шума в ушах;
• ощущения вращения окружающих предметов;
• нехватки кислорода;
• нарастающей тревожности, сильной нервозности.

Обычно симптомы возникают спонтанно, но обычно человек начинает замечать, что причиной служит какая-то определенная ситуация (например, боязнь замкнутого пространства или когда человек начинает бывать среди толпы).

Практически всегда вертиго при депрессии сопровождается гипервентиляцией, спазмами мышц, тахикардией, что свидетельствует о его вегетативном характере.

Как отличить от физиологического вертиго

Главным клиническим признаком, позволяющим психогенное головокружение отличить от физиологического (истинного, дппг) является то, что ему сопутствует цепочка взаимосвязанных процессов. Эмоциональная тревога провоцирует депрессию, депрессия усугубляет чувство тревоги.

При этом затрагивается соматическая нервная система, появляется предобморочное состояние и головокружение. Вертиго может быть единичным либо постоянным.

Основные причины недуга

По данным ученых, исследовавших психосоматику головокружения, оно больше присуще людям, склонным к паническим атакам. Преимущественно психогенное вертиго возникает на фоне стрессов, а факторов, которые могут его спровоцировать, много. Это может быть постоянное тревожное состояние за себя или своих близких, хроническая усталость и даже недосыпание.

Климакс

Климакс возникает у женщин около 50 лет и сопровождается гормональными расстройствами и утратой репродуктивной функции.

Одна из основных проблем, с которой сталкивается женщина в период менопаузы – нарушение психологического равновесия. Ее тревожат мнительность, раздражительность, она становится уязвимой. На фоне постоянной тревоги может появиться вертиго.

В этот период даме важна поддержка близких и доброжелательная атмосфера. Это помогает избавляться от неприятных симптомов.

Стресс и депрессия

Стресс – одна из основных причин психогенного головокружения. Когда человек на взводе, происходит гипервентиляция легких, а она в свою очередь вызывает сужение артерий, из-за чего меньше крови попадает в мозг и прочие части тела. Результат – у человека кружится голова, немеют пальцы рук и ног.

Чтобы снять головокружение после стресса, нужно сесть, успокоиться, глубоко дышать или выйти на прогулку на свежий воздух.

Недостаток сна

Недостаток сна может стать причиной постоянно головной боли и головокружения. Если недосыпание постоянное, боль способна превратиться в мигрень.

Обычно болезненные ощущения сосредоточены в области шеи, иногда затрагивают верхнюю часть спины. Избавление от недомогания простое. Достаточно всего лишь хорошо выспаться.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохнодроз – распространенное заболевание людей, занятых на сидячих профессиях. При нем происходит истирание позвонков, вплоть до разрыва диска. В запущенных стадиях патологический процесс сопровождается обезвоживанием, нехваткой витамина С, инфекционными процессами.

Первый симптом, который возникает при остеохондрозе – головокружение. Также больные чувствуют:

• тошноту и позывы к рвоте;
• проблемы с артериальным давлением;
• нарушения зрения;
• шум, звон в ушах;
• неустойчивость, шаткость походки, потерю координации.

При резких движениях головы вертиго усиливается, а головные боли при остеохондрозе не поддаются терапии анальгетиками, так как обусловлены травматическими процессами в позвонках. Обычно пациентам при остеохондрозе назначают Мексидол.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера – заболевание внутреннего уха, сопровождающееся внезапными приступами головокружения, когда кажется, что все вокруг вращается. Характерны потеря слуха или шум в ушах.
Приступы вертиго могут сопровождаться рвотой, потливостью, слабостью. Продолжаются они несколько часов, после чего наступает улучшение. С нарастанием глухоты приступы случаются реже.

Повышенное артериальное давление

Вертиго – частый и распространенный симптом гипертонии. Во время кризов человек способен разве что лежать в постели с закрытыми глазами. При открытии глаз боль в голове и головокружение усиливаются, появляются позывы к рвоте.

Иногда повышение давления сопровождается учащенным пульсом и кровотечением из носа.

Из-за частых недомоганий характер ухудшается. Человек становится злым, раздражительным, жестким.

Перенесённый инсульт

Инсульт не проходит бесследно и сопровождается нарушением деятельности многих систем организма. Так, страдают кровоснабжение, наблюдается атрофирование мозговых тканей, утрачивается некоторые функции.

Одним из осложнений после инсульта является частое головокружение, которое сопровождается головной болью. Убирать недомогание помогает курс восстанавливающей терапии и изменение образа жизни.

Защемление артерии шеи

Защемление шейной артерии или синдром позвоночной артерии возникает вследствие нарушения тока крови в позвоночных артериях. Это состояние сопровождается вертиго. Возникает по следующим причинам:

• аномалии строения артерии, ее патологическая извитость;
• заболевания, уменьшающие просвет сосудов (артерииты, атеросклероз, эмболии и тромбозы;
• сдавление артерии извне при шейном остеохондрозе, травмах, сколиозе, по причине опухолей или мышечных спазмов.

Неврит

Внезапное головокружение и нарушения работы вестибулярной системы наблюдаются при воспалении вестибукохлеарного нерва – вестибулярном неврите. В данном случае головокружение обусловлено заболеванием внутреннего уха.

Неврит возникает спонтанно и факторы, вызвавшие его развитие, неопределенны. Обычно это вирусы, проблемы с вегето-сосудистой системой (всд), инфекции, грибки, болезнь Меньера, интоксикация медикаментами, т.е., вторичные проблемы.

Проблемы кровоснабжения вестибулярного аппарата

Вестибулярная система отвечает за равновесие человека и ориентацию в пространстве. Когда его работа нарушается, возникает головокружение, проблемы со слухом и зрением. Это следствие развития инфекционных, воспалительных заболеваний, а также нарушения кровоснабжения.

Особенно опасной проблемой является закупорка внутренней слуховой артерии, так как происходит совместно с нарушением кровообращения в мозге. В результате может возникнуть мозжечковый инсульт или инфаркт.

Главные признаки нарушения кровообращения вестибулярного аппарата – острое головокружение, потеря равновесия и координации, односторонняя глухота. При обнаружении этих симптомов нужно срочно обращаться к врачу.

Опухоль головного мозга

У 50% пациентов с опухолью мозга возникает головокружение. Оно сопровождается тошнотой и рвотой, холодным потом, падением температуры, похолоданием конечностей, побледнением кожи, шумом в ушах, обморочным состоянием.

Во время вертиго могут появиться мышечные судороги, начинают трястись конечности, возникают спонтанные повороты глаз и головы в стороны.

Головокружение чаще возникает по утрам, при определенном положении в кровати. Это приводит к тому, что люди вынуждены держать голову в определенном положении.

Мигрень

Согласно статистике, 70% людей, страдающих мигренью, жалуются на вертиго различной выраженности и характера.

Вестибулярные расстройства возникают во время приступа мигрени, но иногда и в промежутки между ними. Головокружение предшествует головной боли и длится от нескольких минут до часа. Сопровождается тошнотой, рвотой, шумом в ушах, помутнением зрения.

В основе этих симптомов лежит ухудшение кровообращения в вертебрально-базилярных артериях.

Диагностика недуга

Прежде начать лечение психогенного головокружения, нужно пройти диагностику. Больному рекомендуется обратиться к следующим специалистам:

• терапевт;
• отоларинголог;
• кардиолог;
• невропатолог;
• психиатр.

Для выяснения причин и природы вертиго назначают следующие виды обследований:

• ультразвуковое исследование (УЗИ) крупных сосудов и артерий, обеспечивающих кровоснабжение мозга;
• компьютерная томография (КТ) головного мозга. Позволяет выявить нарушения в структуре мозга;
• рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника;
• анализы крови: общий и биохимический;
• определения уровня сахара в крови;
• пробы равновесия;
• аудиография;
• определение нистагма.

На начальном этапе диагностики врач должен исключить все причины, который могут быть связаны с потерей равновесия. К ним относятся:

• проблемы с вестибуляцией;
• заболевания, симптомами которых являются головокружения и обмороки.

Вышеописанные обследования помогают обнаруживать и отличать эти заболевания.

На втором этапе проводят диагностику невротических расстройств, возникающих на фоне стресса и депрессии. Чаще всего причиной психогенного характера являются тревожно-депрессивные расстройства и панические атаки.

Комплексное лечение

Как лечить психогенное головокружение? Терапия осуществляется с применением медикаментозных и немедикаментозных методов, причем, предпочтение отдается вторым:

• психотерапия;
• гимнастика с целью улучшения вестибулярной периферии;
• дыхательные упражнения для улучшения тонуса сосудов.

Главная цель терапии – изменение внутреннего отношения к травмирующим психику ситуациям таким образом, чтобы не возникало беспокойных симптомов и вертиго. Это тяжелая задача, так как требует огромной работы над собой и своими страхами.

Пересматривается и питание пациента, необходимо принимать витамины С и А. Они содержатся в следующих продуктах:

• цитрусовые (апельсины, лимоны);
• говяжья печень;
• рыбий жир;
• морковь;
• шиповник;
• хурма;
• клубника;
• черная смородина;
• жирные молочные продукты;
• пророщенные зерновые культуры.

Важен правильный режим питания и содержание в рационе всех необходимых витаминов, макро- и микроэлементов. Есть рекомендуется в одно и то же время, порции должны быть небольшими, а приемы пищи – частыми.
Среди лекарств для терапии психогенного головокружения назначают следующие препараты:

Все вышеописанные препараты назначаются врачом и принимаются длительными курсами до достижения положительного эффекта, когда пациент будет чувствовать себя лучше.

Народные средства

Так как в приоритете лечения психогенного головокружения немедикаментозные средства, народные рецепты приветствуются. Назовем некоторые нетрадиционные методы, как избавиться от вертиго в домашних условиях:

1. Ароматерапия маслом можжевельника и апельсина.
2. Настой душицы: залейте 2 ст. л. травы 0,5 литров кипятка.
3. Настой из лаванды: 1 ст. л. травы на стакан кипятка.

Можно употреблять гранат, пить чай из имбиря за полчаса перед каждым приемом пищи. Такие методы хоть и не дают быстрого результата, но при длительном применении помогают бороться с вертиго.

Профилактика

Головокружение от стресса можно предупредить и даже вылечить, если делать простые профилактические меры:

1. Вестибулярная гимнастика. Улучшает способность человека держать равновесие и ориентироваться в окружающем пространстве, позволяет контролировать приступы вертиго.
2. Активный и здоровый образ жизни. Подвижность – отличная тренировка вестибулярного аппарата.
3. Правильное питание и специальная диета.
4. Соблюдение режима труда и отдыха. Спать нужно не менее 8 часов в сутки, так как недосыпание может вызывать приступы вертиго.
5. Минимизация стрессов с целью исключить невроз, неврастению и депрессивное расстройство.

Визитов: 6 016

Не всегда головокружение обуславливается физиологическими нарушениями – порой даже вполне здоровый человек испытывает этот симптом с регулярностью. Если недомоганию предшествует паника, страх, эмоциональное напряжение любого рода, существует высокая вероятность, что возникающие головокружения имеют психогенную природу.

Общее описание

Психогенное головокружение представляет собой расстройство психологического характера, при этом нестабильное эмоциональное состояние человека является базовым провоцирующим фактором заболевания.

Зачастую «болезнь движения», или укачивание, ошибочно принимается за психогенное головокружение. Дети и беременные, а также женщины в период климакса часто страдают повышенной сенситивностью вестибулярного отдела, что способно вызвать сходную симптоматику.

Данный тип головокружения официально называется мнимым и по причине отсутствия проблем с вестибулярным аппаратом к истинным вертиго не относится.

Тем не менее психогенное головокружение способно стать источником возникновения серьезных проблем – симптомы имеют значительные внешние проявления и негативно отражаются на всех сторонах жизни пациента.

Симптомы

Психогенное головокружение имеет свои отличительные черты и может выделяться:

• отсутствием характерного для вертиго ощущения кружения предметов и собственного тела;
• темной или мутной пеленой перед глазами;
• одышкой;
• нарастающим чувством паники;
• шумом в ушах;
• тошнотой;
• учащенным сердцебиением;
• потерей координации и равновесия, как на стадии легкого опьянения.

При постановке диагноза специалисты обращают внимание на наличие сопутствующих признаков, таких как болезненная раздражительность и общая психологическая неустойчивость, бессонница, неврозы, проблемы с памятью и концентрацией.

Довольно часто психогенное головокружение – одно из проявлений ВСД (вегето-сосудистой дистонии) либо других вегетативных расстройств. В этом случае возникают все или некоторые из следующих признаков:

• предобморочная слабость;
• прилив крови к лицу, потливость тела;
• резкий переход от холода в жар;
• «ком» в горле, сухость во рту;
• мышечные боли;
• боли в груди при отсутствии сердечных заболеваний;
• спонтанная дрожь в руках и спазмы в мышцах;
• учащенное, но безболезненное мочеиспускание;
• пониженное половое влечение.

Данный вид головокружения крайне сложно поддается диагностике, так как человек в большинстве случаев физически абсолютно здоров.

Организм функционирует исправно, анализы в норме, и в то же время пациент страдает множеством тревожных симптомов. Зачастую, испытав впервые внезапный приступ, больной панически боится его повторения, тем самым провоцируя рецидивы и усугубляя свое сложное психологическое состояние.

Если вспышки головокружения – особенно у пожилых людей – характеризуются специфичной длительностью (от часа и более) либо сопровождаются повышенной температурой тела, выделениями из ушей, интенсивной мигренью или рвотой, необходимо безотлагательно обратиться к невропатологу.

Головокружение психогенного типа возникает как непроизвольно, так и при определенных стрессовых ситуациях.

Причины приступов

Возникновение любых психологически сложных обстоятельств: смерть близких, внезапный сильный испуг или недостаток полноценного сна и отдыха способно послужить пусковым механизмом к началу регулярных приступов. Кроме того, врожденные проблемы со здоровьем в моменты стресса могут способствовать развитию у пациента головокружений психогенной природы.

Специалисты разделяют несколько основных факторов, которые в большинстве случаев являются причиной недомогания.

Тревожно-депрессивный синдром

Выражается в резких перепадах настроения, постоянных беспричинных опасениях за себя или близких, проблемах со сном, снижением общего тонуса. Возможно появление болевых ощущений.

Постуральный фобический синдром

Повторяющиеся вспышки кратковременной потери ориентации в пространстве, которые возникают спонтанно либо вызываются сработанными фобиями.

Синдром панических атак

Часто провоцирующим элементом становятся не только регулярные панические атаки, которые проявляются вспышками острой иррациональной тревоги и паники, но и напряженный страх в ожидании следующего приступа.

Эксперты до сих пор не сошлись в общем мнении о том, почему у некоторых людей психические обострения сопровождаются симптомами психогенного головокружения, а другие люди не подвержены его появлению.

Диагностика

Помимо психогенных факторов развития головокружения, медики выделяют три основных его разновидности:

• пароксизмальное головокружение;
• базилярная мигрень;
• болезнь Меньера.

Для определения природы головокружения врач назначает:

• пробы равновесия;
• аудиографию;
• определение нистагма;
• УЗИ кровеносных сосудов и МРТ головного мозга;
• рентген черепа и шейно-позвоночного отдела;
• общий и биохимический анализ крови, в том числе и на сахар.

Если клинические анализы не выявили наличие органических патологий, при этом у больного отмечаются явные невротические расстройства, врач ставит диагноз «психогенное головокружение» и прописывает соответствующие лечебные меры.

Лечение

Для успешной терапии психогенных головокружений следует обращаться к психотерапевту и неврологу. Комплексный подход к лечению, который требует использование как лекарственных, так и других действенных методов, является наиболее эффективным.

Медикаментозная терапия

Как правило, в лечении головокружений, связанных с психогенными нарушениями, больному назначают два типа медикаментов: для нормализации работы сердечно-сосудистой системы и для антидепрессивного и седативного эффекта. К последней группе принадлежат такие лекарства, как Амитриптилин, Дезипрамин, Атаракс.

Прием Бензодиазепинов, к которым относится Диазепам и Оксазепам, требует тщательного контроля у пациентов с неврозами ипохондрического или истерического типа.

В случае преобладания депрессивных настроений назначаются трициклические антидепрессанты. Достаточно часто используются транквилизаторы Грандаксин или Феназепам.

При вегето-сосудистой дистонии прием некоторых психотропных препаратов способен усугубить состояние пациента или вызвать стойкое привыкание. Медикаментозная терапия должна подбираться лечащим врачом с учетом всех индивидуальных особенностей больного. Категорически запрещается самоназначение препаратов для лечения психогенного головокружения.

Психотерапия

Психотерапевтические методы лечения при регулярном применении дают устойчивую положительную динамику. Наиболее результативны:

• медитации и дыхательные практики;
• спа-процедуры, включая массаж, китайскую акупунктуру, грязевые ванны;
• физические упражнения, в том числе на укрепление вестибулярного аппарата;
• контрастный душ;
• ароматерапия.

Квалифицированный психотерапевт поможет побороть страхи и волнения, научит контролировать психоэмоциональный настрой, что будет способствовать скорейшему выздоровлению и окончательному избавлению от головокружений.

Осложнения и последствия

На первый взгляд, симптомы психогенного головокружения не являются критичными для организма пациента. Однако они не так безобидны, как это может показаться – внезапный приступ способен послужить причиной обморока, что опасно неудачным падением и получением травм различной степени тяжести.

Наряду с этим, глубокий стресс – первопричина головокружения – негативно отражается на общем самочувствии, увеличивая риск возникновения болезней сердца, язвы желудка, панкреатита, мигреней и многих других серьезных заболеваний. Длительное ментальное напряжение способствует обострению хронических патологических процессов в организме человека.

Профилактика

Внимательное отношение к себе, разумная забота о собственном физическом и душевном состоянии способно предотвратить развитие психоматических головокружений. Эти симптомы занимают второе место по распространенности среди всех жалоб подобного типа, что лишний раз доказывает большую важность стабильного эмоционального фона для здоровья человека.

При первых признаках депрессивного криза и погружения в апатию следует отстраниться от ежедневной рутины, дать себе отдых, восстановить душевное равновесие. Важно уметь делиться негативными переживаниями – близкие люди помогут успокоиться и найти выход из затруднительного положения.

Для эффективной профилактики головокружений психогенного типа необходимо:

1. Рациональное питание с преобладанием свежей растительной пищи и продуктов, содержащих витамин В, который укрепляет нервную систему.
2. Достаточный прием жидкостей – от 1,5 литра в день.
3. Недопускать переутомлений, что обеспечивает организму полноценный ночной сон.
4. Отказ от никотина, алкоголя и кофеина, которые ухудшают кровообращение и общее состояние человека.
5. Занятия спортом, прогулки на свежем воздухе.

Стабильное психоэмоциональное состояние – основа физического здоровья и высокого качества жизни.

Очень важно своевременно выявить проблему и приложить все усилия для ее успешного разрешения.

«Доктор, у меня есть головокружение и когда оно появляется я испытываю страх». Примерно с такими жалобами ко мне приходят пациенты практически каждый день.

Головокружение и ощущение страха являются достаточно распространенными жалобами среди неврологических пациентов. Основные же причины, а также методики диагностики и лечения данных симптомов я расскажу в статье.

Причины

Головокружение является крайне неприятным симптомом, зачастую при развитии головокружения появляется неустойчивость при ходьбе, тошнота, иногда бывает рвота, общий дискомфорт достигает значительной силы. При этом само ощущение головокружения, возникшее впервые самостоятельно может напугать пациента. Поэтому ответ на вопрос – что может вызвать головокружение и ощущение страха, я знаю лишь один – любая причина, которая может вызвать головокружение. А это достаточно широкий перечень заболеваний (посмотреть который вы можете в разделе заболевания, в меню наверху сайта).

Именно поэтому следует разбираться в данных жалобах достаточно пристально, учитывая всевозможные нюансы.

Диагностика

Диагностику причин головокружения и страха должна идти последовательно. Выспрашиваются все аспекты и характеристики головокружения: длительность, характер начала, характер самого головокружения ( оно или ), сопутствующие симптомы, кроме страха (например, снижение слуха, тошнота, рвота), ведется расспрос факторов риска (сердечно-сосудистых и иных) и т.п. Из методик обследования следует проводить МСКТ/МРТ головного мозга при подозрении на очаговое поражение ( , и т.п.), проводить /УЗДС сосудов головы и шеи, а также клинический минимум (сахар крови, общий анализ крови с оценкой уровня гемоглобина и т.п.).

При наличии только симптомов головокружения (особенно несистемного характера, не имеющего также каких-либо особенных характеристик, позволяющих заподозрить какое-либо заболевания) и страха, а также начало симптоматики после перенесенного стресса, важно провести нейропсихологическое тестирование (банально, используя опросник HADS). Ведь зачастую такой симптом имеет место .

Лечение

Терапия головокружения и страха напрямую зависит от причин, которые привели к данной симптоматике. Лечение может кардинально отличаться, хотя какие-либо седативные препараты, которые не окажут влияния на сопутствующую терапию (как, например, препараты гидроксизина вступают в антагонизм при использовании с такими препаратами, как , и т.д.), а также не будут тормозить процессы вестибулярной компенсации.

Терапия психогенного головокружения более сложная и описана в кратком варианте в статье, посвященной этому заболеванию (ссылка на которое была приведена выше). Следует сказать, что лечением головокружения, в том числе сопровождающегося страхом, должен заниматься врач, чаще невролог или психотерапевт. Самолечение и самодиагностика могут быть опасными и нести риск побочных эффектов, а также риск пропустить достаточно серьезные заболевания.

Источники литературы

Брандт Т., Дитерих М., Штрупп М. Головокружение: пер. с англ. // М.: Практика, 2009.

Замерград М.В. Головокружение: роль сосудистых факторов. // Эффективная фармакотерапия. 2013. (45). 34-38.

Замерград М.В. Головокружение у пациентов с диагнозом дисциркуляторной энцефалопатии. // Медицинский совет. 2014. (5). 22-26.

Романова М.В., Исакова Е.В., Котов С.В. Комплексное лечение пациентов с постуральным фобическим головокружением. // Альманах клинической медицины. -2013. (28). 3-8.

Романова М.В., Котов С.В., Исакова Е.В. Современные подходы к реабилитации пациентов с вестибулоатактическими нарушениями. // Лечащий врач. 2012. (6). 74.

Brandt T. Phobic postural vertigo. // Neurology. 1996. 46. (6). 1515-1519.

Bronstein A.M. Gresty M.A. et al. Phobic postural vertigo // Neurology. 1997. (46). P. 1480–1481.

Dieterich M. Central vestibular disorders // J. Neurol. 2007. (254). P. 559–568.

Lahmann C, Henningsen P, Brandt T, et al. Psychiatric comorbidity and psychosocial impairment among patients with vertigo and dizziness. // J Neurol Neurosurg Psychiatry. -2014. (6). p.1136.

Головокружение может беспокоить человека по разным причинам – соматические нарушения, проблемы с нервной системой, нарушения в головном мозге, гормональная перестройка, проблемы с позвоночником.

Особое место занимают психогенные головокружения – те, которые появляются в результате эмоциональных нарушений.

Рассмотрим симптомы и лечение данной проблемы.

Наиболее частыми причинами вертиго являются:

• пароксизмальное доброкачественное головокружение — занимает первое место по частоте;
• психогенное головокружение — появляется в ответ на тревожные состояния;
• базилярная мигрень — тяжелый приступ головной боли;
• болезнь Меньера — повышенное количество жидкости внутреннего уха;
• вестибулярный нейронит.

Психогенные головокружения стоят на втором месте, поэтому нельзя недооценивать влияние эмоционального фона человека на состояние его здоровья.

Если вы замечаете, что находитесь в постоянном напряжении или у вас длительный период апатии, стоит отключиться от текущих дел, уделить время себе, и восстановить душевное состояние пока это не дало негативных последствий.

Причины развития

Причиной появления головокружения психогенного характера всегда является нарушение психического и эмоционального состояния человека.

Сильные ежедневные переживания, состояние напряженности, вплоть до депрессии, пережитый страх или потеря близкого – все это является провоцирующими факторами для головокружений, а при наличии каких-либо врожденных физиологических проблем, тревожные расстройства послужат толчком к развитию заболевания.

При наличии панического расстройства или фобии, психогенные головокружения являются одним из симптомов. Появляются они в ответ на страх пациента от возможности повторения панических атак.

На начальном этапе возникновения тревожных состояний большую поддержку могут оказать семья и близкие люди.

Не оставайтесь одни со своими переживаниями, делитесь своими проблемами и, возможно, вас не только успокоят, но и помогут найти выход из волнующей ситуации.

Симптомы

Психогенные головокружения – комплекс неопределенных ощущений, которые могут проявляться:

• состоянием опьянения, дурноты;
• беспокойством по мелочам, странным ощущением напряженности;
• потемнением или пеленой перед глазами;
• ощущением потери равновесия и страхом падения;
• нарушением восприятия окружающих предметов;
• ощущением движения, шума в голове;
• нехваткой воздуха;
• нарастающим чувством тревоги.

Обычно симптомы появляются спонтанно, но со временем человек начинает замечать, что причиной служит похожая ситуация (например, толпа) или однотипный стимул (замкнутое пространство, метро, лестница, мост).

Практически всегда психогенное расстройство сопровождается расстройством в других системах (гипервентиляционный синдром, мышечные спазмы, тахикардия), что свидетельствует о его вегетативном характере. Это является клиническим признаком, по которому врачи отличают психогенную причину от других.

У человека, страдающего данной проблемой, возникает цепочка взаимосвязанных процессов. Появившаяся эмоциональная тревога провоцирует развитие депрессии, а депрессия еще больше усиливает чувство тревоги. При этом затрагивается соматическая нервная система по мнимым и придуманным самим человеком причинам, появляется головокружение и предобморочное состояние.

Головокружения могут быть как единичным случаем, так и постоянным проявлением какого-либо заболевания. Проанализируйте свое состояние – с чем оно может быть связано?

Знаете ли вы, что головокружение сопровождает такие болезни как отит, шейный остеохондроз и даже инсульт? Как выяснить причину данного симптома и как избавиться от проблемы, вы узнаете в этой теме . Традиционные, народные методы и лекарственные препараты от вертиго.

Диагностика

Для полной диагностики психогенного головокружения нужно пройти два этапа:

1. Исследования, исключающие все другие причины появления головокружений. Здесь должны быть исключены любые патологии вестибулярного аппарата, возможные соматические заболевания, при которых происходит обморок, неврологические заболевания с потерей равновесия.На этом этапе больного исследует ряд специалистов – неврологи, кардиологи, психологи и другие. После осмотра и опроса пациента собирается анамнез. Необходимо получить информацию о том, каким видит свое головокружение сам пациент. При вестибулярном или системном головокружении (истинном) у пациента возникает ощущение вращения неподвижных предметов и своего тела.Но психогенная причина проявляется не системным характером – появляются всевозможные ощущения, кроме чувства вращения (туман в глазах, страх упасть, ощущение неустойчивости). Для полного обследования и точного выявления причины возникновения головокружений и наличия или отсутствия сбоев в работе других систем, на этом этапе проводится ряд клинических тестов – томография, УЗИ, различные пробы, рентген, анализы крови.
2. Положительная диагностика появления невротических расстройств , связанных со стрессом. На этом этапе врач подтверждает наличие эмоциональной тревожности, обращает внимание на связь приступов головокружения и наличие нарушений других систем. При этом выявлено отсутствие признаков органической патологии.

При возникновении необоснованного чувства страха, головокружений или других настораживающих вас симптомов, стоит обратиться к врачу для своевременного выявления истинной причины такого состояния.

Лечение психогенных головокружений

Назначается прием антидепрессантов с анксиолитическим действием (которые устраняют чувство тревоги, страха и беспокойства), нейролептиков.

Эффективным в лечении психогенных головокружений показал себя Атаракс – препарат, обладающий антигистаминной активностью, противотревожной и противозудной.

В более легких случаях назначаются легкие успокоительные, препараты из группы адаптогенов, которые улучшают метаболические процессы, приспосабливаемость организма и устойчивость к воздействию негативных факторов. Ноотропные препараты помогают защитить клетки головного мозга, улучшают их снабжение глюкозой и кислородом.

Эффективны препараты на основе бетагистина, который уменьшает вестибулярную возбудимость и снижает вероятность возникновения головокружений. Бетагистин назначается как дополнительная терапия, так как иногда его действие носит лишь временный характер.

Из немедикаментозной терапии используют вестибулярную и дыхательную гимнастику, психотерапию. Все виды лечения направлены на поддержание истощенной нервной системы, снятие напряжения, усталости, избавление от негативных мыслей.

Избавление от главных причин, вызываемых тревожное состояние, позволяет избавиться и от мнимых страхов, следствием которых уже является головокружение.

Стресс ведет к появлению не только головокружений, но и многих других проблем со здоровьем.

Для повышения устойчивости организма к негативным факторам можно профилактически принимать препараты из группы ноотропов.

Обычно все начинается с небольших переживаний, а потом плавно перетекает в повторяющиеся и опасные для жизни симптомы. Будьте внимательны к своему организму, заботьтесь о своем физическом и душевном здоровье.

Видео на тему