Профилактика стоматологических заболеваний в течение жизни человека. Стоматологическая профилактика. Классификация. Выбор методов и средств профилактики

На совещании экспертов ВОЗ в 1977 г. была принята классификация стоматологической профилактики.

Виды профилактики стоматологических заболеваний:

1. Первичная профилактика - это система государственных, социальных, гигиенических и медицинских мероприятий, направленных на предупреждение стоматологических заболеваний через устранение причин и условий их возникновения, а также повышение стойкости организма к действию неблагоприятных факторов окружающей естественной, производственной и бытовой среды.

В рамках первичной профилактики одно из ведущих мест занимает формирование здорового образа жизни на основе санитарно - гигиенических знаний и навыков, определяющих в конечном счете и общий культурный уровень каждого члена общества.

  • 2. Вторичная профилактика - комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление заболевания, предупреждения осложнений и рецидивов стоматологических заболеваний.
  • 3. Третичная профилактика - это комплекс мероприятий, направленных на реабилитацию стоматологического статуса, в основе которого - сохранения функциональных возможностей органов и тканей челюстно-лицевой области методом замещения. Эти мероприятия на практике осуществляются, в основном, ортопедами и хирургами-стоматологами.

Например. Предупреждение развития кариеса зубов принадлежит к первичной профилактике стоматологических заболеваний. Предупреждение развития осложнений кариеса зубов - пульпита и периодонтита принадлежит к вторичной профилактике. Если же в результате неудачного лечения периодонтита и его осложнений пришлось удалить зуб и заменить его протезом (возобновление функции через замещение), то это - третичная.

По способу применения профилактических средств профилактика бывает:

1. Эндогенной (системной, общей, прееруптивной) - рациональное питание, поступление фторидов, макро- и микроэлементов, биологически активных веществ и тому подобное в организм с едой, водой, солью, молоком, в таблетках или каплях, укрепление соматического здоровья ребенка. 2. Экзогенной (местной, постэруптивной) - осуществление рациональной гигиены ротовой полости, реминерализующая профилактика с использованием зубных паст, лаков, растворов для полосканий, растворов и гелей для аппликаций, осуществление профилактической гигиены, герметизация фиссур, местное использование разных медикаментов, жвачек.

Этот метод разделения условен, потому что средство, которое применяется эндогенно, проявляло свое влияние местно в ротовой полости, но часть препарата всасывается через слизистую оболочку в систему кровообращения.

За степенью охватывания профилактическими мерами контингентов населения выделяют три базовых метода профилактики основных стоматологических заболеваний, а именно: массовую (коммунальную), коллективную (групповую) и индивидуальную.

  • 1. Методы массовой (коммунальной, общегосударственной, популяционной) профилактики основных стоматологических заболеваний включают:
    • а) фторирование питьевой воды, соли, молока в регионах со сниженным содержанием фтора в питьевой воде;
    • б) выпуск лечебно-профилактических средств ухода за ротовой полостью;
    • в) включение вопросов гигиенического воспитания, которое направлено на повышение санитарно-медицинской грамотности подрастающего поколения, в школьные программы воспитания детей, а также целый ряд мероприятий, направленных на здравоохранение матери и ребенка;
    • г) улучшение условий труда и быта населения, создания разных детских заведений, в том числе специализированных (например, для детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области).
  • 2. Коллективная (групповая) профилактика рассчитана на пациентов, которые объединены общими факторами риска развития основных стоматологических заболеваний (возраст, характер питания, уровень гигиены, профессия и тому подобное).

Методы этой профилактики относительно дешевы, не требуют участия врача стоматолога дорогостоящего оборудования и материалов. Врач исполняет роль консультанта.

Методы групповой профилактики:

I. Общие мероприятия:

  • а) обеспечение здорового образа жизни, соблюдения рационального режима дня;
  • б) закалка организма ребенка;
  • в) занятие спортом, введение в цикл занятий из физической культуры в дошкольных заведениях и школах упражнений из дыхательной гимнастики для формирования правильной осанки и положения головы;
  • г) рациональное сбалансированное питание, назначение средств эндогенной профилактики кариеса зубов - пищевых добавок, препаратов кальция, витафтора, фторсодержащих таблеток, а также экзогенной профилактики - полоскания растворами фторидов и тому подобное;
  • д) контроль употребления углеводов;
  • ж) борьба с инфекционными и общими заболеваниями.

II. Специальные мероприятия:

  • а) своевременное оздоровление органов ротовой полости;
  • б) обучение детей разного возраста рациональной гигиене ротовой полости (в домашних условиях, детских садиках, школах), то есть санитарное образование;

3. Индивидуальная профилактика - наиболее дорогостоящая. Если хорошо работают методы массовой и групповой профилактики, то на долю индивидуальной профилактики остаются офисные и домашние мероприятия. Она отличается не методами и средствами, а индивидуальным подбором этих методов и средств, а также индивидуальной кратностью их приложения в зависимости от уровня здоровья или характера факторов риска.

Методы индивидуальной профилактики:

  • а) аппликации реминерализующих, фтористых соединений;
  • б) индивидуальную гигиену ротовой полости с применением фторсодержащих, реминерализующих, антибактериальных и противовоспалительных средств гигиены;
  • в) индивидуальный подбор зубных паст, гелей, ополаскивателей и жевательных резинок;
  • г) профессиональную гигиену ротовой полости;
  • д) герметизацию фиссур.

Индивидуальная профилактика обеспечивает самую адекватную профилактическую помощь и может дать максимальный эффект, но требует больших затрат времени врача, что не в состоянии оплатить ни государство, ни большая часть населения.

В процессе реализации индивидуальной программы осуществляются постоянные контакты между врачом и пациентом для контроля качества выполнения ее в домашних условиях.

Осуществление профилактики стоматологических заболеваний является сложным мероприятием, которое должно заранее готовиться и планироваться, потому необходима определённая организационная структура, в качестве такой структуры ВОЗ рекомендует разработку программ профилактики.

В зависимости от уровня воплощения профилактических программ различают такие виды профилактических программ: международные, государственные, региональные, групповые, семейные, индивидуальные, частные.

Следует особо подчеркнуть, что роль гигиенического воспитания в профилактике основных стоматологических заболеваний - кариеса зубов и болезней пародонта - до недавнего времени явно недооценивалась. Это внесло немалый вклад в рост уровня заболеваемости населения. Последнее явилось следствием недостаточной научной разработки организационно - методических основ санитарно - просветительной работы среди населения, отставания в уровне подготовки медицинских и педагогических кадров в вопросах стоматологической профилактики, отсутствия материальной базы для ее реализации.

К профилактике стоматологических заболеваний относится целый комплекс мер, направленных на предотвращение проблем с полостью рта. Для достижения эффекта такие действия должны быть регулярными.

Улыбка является визитной карточкой каждого человека. Понятно, что когда у человека проблемы с зубами или деснами, он будет реже стараться открывать рот - на этом фоне и возникают различные комплексы. Но, кроме психологических проблем, состояние ротовой полости оказывает влияние и на работу других органов и систем. Именно поэтому особую актуальность имеет профилактика стоматологических заболеваний, выполнение которых потребует проведения комплекса простых, но действенных мер.

Что подразумевает собой профилактика стоматологических заболеваний? Здесь идет комплекс мероприятий, которые предотвратят болезни, образующееся в ротовой полости.

Подобная программа может подразумевать следующие действия:

Тема как нельзя более актуальна, ведь на сегодняшний день интенсивность кариозного распространения просто поражает. Статистика показывает, что практически у каждого трехлетнего малыша из России четыре зуба оказываются подвергнуты кариесу в той или иной степени. А с возрастом эта цифра только увеличивается и достигнет стопроцентной отметки у взрослого населения.

Несоблюдение элементарных правил гигиены сделает так, что после 30 лет у человека начинают развиваться пародонтальные воспаления, причиной которых становятся отложения зубного камня.

Виды профилактики

Вся профилактическая стоматологическая программа подразделяется на общие и местные виды профилактики, которые могут как подразумевать, так и не требовать применение лекарственных средств.

  1. Если в общей профилактике необходимо употребление препаратов, то большая роль отведена комплексу витаминных добавок с доминированием кальция и фтора. Длительность прохождения каждого такого курса определяет врач.
  2. Профилактика стоматологических заболеваний не всегда использует лекарственные средства. В этом случае называют такие методы, как тщательное пережевывание еды, гигиена ротовой полости и зубного ряда. Нельзя исключать и периодическое обследование у стоматолога.
  3. При использовании в местной профилактики лекарственных средств подразумеваются укрепляющие препараты с повышенным количеством кальция и фтора. Чаще всего это гелеобразные вещества и пасты - это будет вторичная терапия.

Профилактические меры

Профилактика в стоматологии включает в себя такие методы по просвещению населения:


Какие бы методы ни использовались для донесения вышеперечисленной информации, важно помнить о том, что в своем практическом воплощении они должны стать привычкой.

Как научиться правильно питаться

Питание играет огромную роль для здоровья зубной ткани. Сначала оно влияет на формирование зуба перед его появлением (прорезыванием), затем уже воздействует после прорезывания. Здесь очень большое значение имеет полноценное питание будущей мамы (как первичная задача для правильного формирования плода), а также рацион ребенка в первый год его жизни, когда как раз и происходит закладка и развитие для постоянных зубов.

Для правильного рациона важно соблюдение следующих рекомендаций:

  • белковая пища в достаточном количестве;
  • присутствие в еде необходимых аминокислот, микроэлементов и витаминных соединений;
  • роль налаженного режима питания;
  • продукты, содержащие кальций и фтор.

А вот пищу, богатую углеводами, следует исключить - она разрушительно действует на зубную эмаль.

Гигиена полости рта

Уже было изобретено множество средств гигиены, которые способны удалять отложения, находящиеся на зубной поверхности и деснах. Здесь важна регулярность их использования. Большую роль играет и верный уход за зубами. Здесь лучше всего подойдет стандартная программа чистки.


Пришло время поговорить об основных средствах гигиены зубов и рта.

  1. Щетки зубные - здесь выделяют пять вариантов жесткости этого инструмента - от очень жесткого до противоположного варианта. Самой популярной является средняя величина.
  2. Чтобы удалить пищевые остатки из межзубного пространства или налет с боковых поверхностей, можно использовать зубочистки.
  3. Большую роль играют флюсы (или зубные нитки), помогающие убрать зубной налет и пищевые остатки в тех местах, которые обычно оказываются невозможными для очистки щеткой.
  4. Что касается зубной пасты, то основной её задачей названо удаление мягкого налета и остатков еды. При этом подобное средство не должно обладать раздражающим эффектом, а, напротив, быть приятного вкуса и обладать обязательными дезодорирующими действиями. В идеале для каждого члена семьи паста должна подбираться индивидуально (что касается детей, то им стоит чистить зубы только специально подходящими по возрасту).

Такие средства принято разделять по следующим группам:

  • фторсодержащие (используются в целях лечения и профилактики);
  • с содержанием фосфатов натрия, глюконата натрия, окиси цинка (противокариозные);
  • средства на травах (с содержанием ромашки, эхинацеи, шалфея и подобных растений).

Жевательную резинку вполне можно использовать для улучшения гигиены рта (что происходит за счет увеличения слюноотделения).

Для полоскания рта отлично подойдут зубные эликсиры, которые продезинфицируют ротовую полость и предупредят образование зубного налета.

Нельзя не затронуть резонный вопрос: так сколько же раз в сутки следует чистить зубы? Специалисты утверждают, что достаточно будет двух раз, но комплексная профилактика обязательно должна включать и ополаскивания после каждого приема еды.

Больше фтора

Средства-фториды можно классифицировать по таким пунктам:


О последних стоит сказать подробнее. К ним обычно принято относить лаки с содержанием фтора и растворы с гелями. Но если первые образуют пленку, прилегающую к эмали, которая остается на зубах до нескольких часов и даже недель, то вторые имеют высокую концентрацию фтора и в качестве своих реминерализирующих свойств могут применяться в виде аппликаций и втираний.

Заключение

На самом деле в такой миссии должны участвовать не только врачи определенного профиля - обязательно стоит подключать и психологов, и педагогов, особенно если проблема касается мотивации детей. Методы воздействия - от игры до беседы (зависит от возраста). После занятий с детьми важны также встречи и с их родителями, которым нелишним будет напомнить о правилах и особенностях ухода за полостью рта.

Таким образом, огромную роль в популяризации вопроса профилактики будет играть активное включение общественного мнения. Эта программа должна соответствовать аксиоме, что забота о полости рта - это необходимое условие красивой внешности и здоровья человека.

Комплексная система профилактики стоматологических заболеваний играет важную роль в борьбе с заболеваниями полости рта. Это актуальные меры, ведь среди населения процент стоматологических болезней очень высок.

Комплекс мер по предотвращению стоматологических заболеваний разделяют на три этапа:

  • Первичная профилактика благодаря устранению причин заболеваний, предупреждает их. На этой стадии ведутся мероприятия для повышения устойчивости к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды.
  • Вторичная профилактика стоматологических заболеваний направлена на предотвращение повторений и осложнений заболеваний.
  • Третичная профилактика применяется, когда уже невозможно предотвратить заболевание на первом, втором этапе. Здесь стоматологи пытаются с помощью замещения сохранить функции утерянных зубов.

Первичная задача - сохранить здоровье пациента, предотвратить заболевания полости рта (пример: профилактика (предупреждение развития) кариеса зубов). Если этого не удалось достигнуть, и болезнь начала развиваться, то вторичная задача - вылечить пациента от болезни, не дать появиться осложнениям и повторениям (пример: развитие пульпита и периодонтита - прогрессирование кариеса). На последнем этапе стоматологи занимаются восстановлением утраченных функций зубов. Чаще всего применяется ортопедическое замещение утерянных зубов (пример: лечение периодонтита и его осложнения не принесло результатов, пришлось удалить зуб, а пустое место заместить протезом).

Особенности профилактики стоматологических заболеваний у беременных

В период беременности зубы и десны страдают в первую очередь. Это происходит из-за того, что развивающийся ребенок забирает большую часть кальция, который поступает в организм будущей матери. Если в женский организм поступает мало питательных веществ, то страдают зубы, ногти, волосы. Поэтому в период беременности и кормления грудью женщина должна принимать специальные витамины. Так же ухудшается кровообращение в дёснах, меняется химический состав слюны. Всё это повышает риск возникновения кариеса и развития болезней десен, поэтому особенно важно уделять внимание профилактическим мерам. Заболевания полости рта эффективнее и лучше всего лечить на этапе первичной профилактики стоматологических заболеваний. Это позволит избежать дальнейших осложнений. Первичная профилактика делится на два вида: антенатальную и постнатальную.

  • Антенатальная профилактика стоматологических заболеваний - это комплекс мер, который проводится у беременных женщин для того, чтобы предупредить у плода патологий органов и тканей полости рта.
  • Постнатальная профилактика - это комплекс мер, который проводится после рождения ребенка для того, чтобы предупредить развитие патологии органов и тканей полости рта.
  • Необходимо регулярно посещать стоматолога
  • Следить за чистотой полости рта
  • Массировать десны
  • Чистить язык
  • Правильно питаться
  • Получать необходимое количество ультрафиолета

Профилактика стоматологических заболеваний у детей раннего возраста

Родители должны начинать гигиенический уход за полостью рта ребенка с момента появления первого молочного зуба. До тех пор, пока нет зубов, полость рта можно очищать специальными салфетками. К моменту прорезывания у ребенка 8-10 зубов, родители должны очищать зубы у детей два раза в день мягкой детской зубной щеткой без применения зубной пасты. При этом особое внимание надо уделять зубам, которые находятся в стадии прорезывания. Когда появятся все зубы, можно постепенно вводить в использование мягкие зубные щетки и гелеобразную зубную пасту, подходящую по возрасту. Плохая гигиена полости рта, частые ночные кормления и постоянное питье сладких напитков между основными кормлениями провоцирует появление раннего кариеса. В раннем возрасте желательно показываться стоматологу раз в год с момента появления первых зубов. Контролем правильной чистки зубов во всех возрастных периодах должно служить отсутствие на них видимого налета.

Диагностика и профилактика стоматологических заболеваний у детей дошкольного возраста

В возрасте от 3 до 7 лет необходимо помогать ребенку чистить зубы. Нужно проверять качество чистки зубов и количество используемой пасты. Зубы важно чистить утром и вечером. Особенно большое внимание нужно уделять чистке зубов перед сном. Существуют факторы, которые могут спровоцировать появление кариеса: плохой уход за зубами, частое употребление сладостей, неправильный режим питания, большое количество углеводосодержащей пищи. В дошкольном возрасте рекомендуется посещать стоматолога 2-3 раза в год.


Профилактика стоматологических заболеваний у детей школьного возраста

В этом возрасте дети уже самостоятельно чистят зубы. Необходимо уделить большое внимание состоянию десен. Научить детей пользоваться зубной нитью и зубочистками. Если ребенок носит брекеты, чистке зубов, уходу за зубами и брекет системой необходимо уделить большое внимание. Ведь частички пищи могут застревать между конструкциями, провоцировать развитие кариеса, их необходимо тщательно очищать. С двенадцати лет можно водить ребенка на гигиеническую чистку зубов к стоматологу.

Профилактика в стоматологии - один из важных разделов специальности. Стоматология как наиболее массовая медицинская специальность характеризуется высокой, практически сплошной заболеваемостью, четкой связью с конкретными факторами внешней среды (питание, уровень цивилизации, социальные и экономические условия). Массовая заболеваемость влечет за собой необходимость сплошной на уровне популяции профилактики с применением таких мер, как фторирование воды и пищевых продуктов, организация профилактики на государственном, региональном, учрежденческом уровнях, планирование профилактики, разработка специальных программ, выпуск средств профилактики в государственном масштабе, возникновение и развитие специального раздела профилактики - гигиены полости рта, организация и проведение санитарно-просветительной работы, гигиенического обучения и воспитания.

Работники здравоохранения преимущественно участвуют в реализации медицинских мер профилактики. С этих позиций различают первичную, вторичную и третичную профилактику. Для медицины особое значение имеет первичная профилактика - система социальных, медицинских и воспитательных мер, направленных на предотвращение заболеваний путем устранения причин и условий их возникновения и развития, а также на повышение устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей природной, производственной и бытовой среды. Роль первичной профилактики чрезвычайно важна, так как она призвана сохранять ненарушенное здоровье.
Приведенные выше понятия свидетельствуют, что медицинские аспекты профилактики должны основываться как на глубоком понимании биологической сущности человека, так и на знании этиологии и патогенеза заболеваний, на основе которых осуществляются целевые профилактические мероприятия. Поэтому в первичной профилактике различают этиологическую и патогенетическую профилактику. Этиологическая профилактика основана на знании этиологического фактора болезни и направлена на недопущение или устранение его действия. Она характеризуется высокой эффективностью, достигающей 80-100%. Примером ее является профилактика инфекционных заболеваний с помощью специфических вакцин, путем устранения очагов инфекции или ликвидации самого инфекционного агента. Если профилактика направлена против действия этиологического фактора, но не в силах его устранить из-за несовершенства имеющихся методов и других причин, то такую профилактику называют этиотропной. Этиологическая профилактика разработана для ограниченного числа болезней.
Наиболее часто применяется патогенетическая профилактика, направленная на устранение или ограничение отдельных или конкретных звеньев патогенеза болезни. Эффективность патогенетической профилактики ниже, чем этиологической (20-60%).

Вторичная профилактика призвана предотвращать развитие и появление рецидивов болезни после ее лечения.

Третичная профилактика направлена на предотвращение потери функции, восстановление ее после перенесенных заболеваний и травм. Во вторичной и третичной профилактике основную роль играют медицинские мероприятия, проводимые при участии или под контролем медицинских работников.

Организация профилактики диктуется масштабом, многообразием и сложностью задач.

Профилактика в стоматологии в стране организационно разработана крайне слабо и каких-либо эффективных форм и методов в пределах имеющегося кадрового, материального, технологического обеспечения нет. В России накоплен некоторый позитивный опыт организации профилактики (Москва, Ленинградская область и др.), но он не может быть широко распространен без соответствующего материального обеспечения. Основным недостатком, препятствующим развитию и внедрению профилактики в жизнь, является отсутствие в стране соответствующей инфраструктуры - кадров, материальной базы, организационных и управленческих форм, регламентирующих и нормативных документов.
Накопленный в разных регионах опыт позволяет определить основные организационные мероприятия для массовой профилактики стоматологических заболеваний. Организационные мероприятия имеют преимущественно социальный характер и выполняются по инициативе здравоохранения в основном советскими органами, привлекающими для этого различные организации и ведомства. Условно меры можно разделить на государственные и региональные проблемы - организационные, административно-хозяйственные и воспитательные. Деление это условное, так как ряд государственных проблем профилактики в стоматологии (фторирование воды) могут быть решены как на уровне страны в целом, так и на региональном уровне. То же относится к проблемам санитарно-просветительной работы, обучения гигиене в школах и дошкольных учреждениях, которые могут также решаться на различных уровнях, начиная от директивных и нормативных документов и указаний М3 России, других ведомств до решения райисполкомов и руководства учреждений по данным проблемам.
Организационные мероприятия по профилактике должны проводиться органами управления, которым подотчётны все ведомства и организации в регионе. Попытки решить эти проблемы силами только органов здравоохранения бесперспективны и перекладывание ответственности за них на плечи медицинских работников не приведут к позитивным результатам. Недопустимо также устранение представителей здравоохранения от указанных проблем, в решении которых они должны играть роль инициаторов, консультантов, контролеров.

Решение организационных проблем профилактики в стоматологии связано со следующими вопросами:

  1. Организация мероприятий по внедрению профилактики.
  2. Организация мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, гигиеническому обучению и воспитанию населения.
  3. Организация мероприятий по совершенствованию общественного питания, в первую очередь в детских учреждениях.
  4. Организация мероприятий по снабжению средствами профилактики и их распределению.
  5. Организация мероприятий по созданию материальной базы профилактики в стоматологических, детских учреждениях, на предприятиях.
  6. Организация координации и управления различными ведомствами при проведении профилактики, а также контроля исполнения и учета.

При реализации указанных организационных мер должны быть решены ряд конкретных задач.

  1. При организации мероприятий по внедрению профилактики в детских коллективах, предприятиях и учреждениях необходимы:

Принятие постановления и решений, обязывающих различные ведомства (народного образования, здравоохранения, торговли, общественного питания, массовой пропаганды и агитации и др.) принять участие в реализации социальной части программы профилактики;
- принятие органами здравоохранения и народного образования совместного решения по гигиеническому обучению и воспитанию детей в школах и детских учреждениях и мерах по внедрению в них комплексной системы профилактики;
- издание приказа областным (городским, районным) отделом здравоохранения по внедрению профилактики в стоматологических учреждениях, предприятиях и организациях.

  1. При организации пропаганды здорового образа жизни, гигиенического обучения и воспитания необходимы:

Привлечение средств массовой пропаганды и агитации (радио, телевидение, кино, печать, центры здоровья и др.) путем издания соответствующих решений и постановлений;
- привлечение общественных организаций к санитарно-просветительной, профилактической работе (общество «Знание», университеты здоровья, лектории, научное общество стоматологов и др.);
- издание и тиражирование научно-популярных книг, брошюр, листовок, плакатов, диафильмов, диапозитивов;
- внесение коррективов в программы медицинского обучения студентов педагогических институтов, учащихся педучилищ, курсов медицинских сестер для детских учреждений и школ по гигиеническому воспитанию населения, а также в программы усовершенствования учителей;
- организация семинаров, лекций, бесед для работников просвещения и здравоохранения по профилактике;
- введение в программы школ и детских дошкольных учреждений уроков здоровья по программе профилактики из расчета 4-8 ч в год.

  1. При организации мероприятий по совершенствованию общественного питания необходимы:

Разработка и внедрение в работу столовых детских садов, школ и заготовочных столовых типовых меню и других мер по уменьшению числа дней и приемов пищи с рафинированными углеводами за счет их перераспределения в месячном (недельном) рационе; широкое внедрение в рацион твердых овощей и фруктов, других блюд для предотвращения развития жевательной лености и очищения полости рта от остатков сладкой пищи;
- заготовка и хранение достаточного количества твердых овощей и фруктов (морковь, репа, редька, яблоки) для постоянного включения их в рацион детских учреждений.

  1. Организация мероприятий по обеспечению средствами профилактики включает в себя:

Расчет потребностей в средствах профилактики и гигиены полости рта;
- решение вопроса о возможности закупок организациями средств профилактики и гигиены по безналичному расчету;
- обеспечение торгующих организаций средствами профилактики основных стоматологических заболеваний по потребности населения и в ассортименте;
- обеспечение медицинских учреждений через аптекоуправление 0,05 и 0,2% раствором фторида натрия, 2% фторидом натрия, 10% глюконатом калия.

  1. При организации мероприятий по созданию материальной базы профилактики стоматологических заболеваний необходимы:

Составление табеля оснащения, чертежей, эскизов оборудования комнат гигиены полости рта в стоматологических, детских учреждениях и на предприятиях;
- выделение необходимого оборудования (раковины, зеркала, мебель и др.) для их оснащения;
- определение организаций, которым поручается оказание помощи детским и стоматологическим учреждениям в оборудовании или переоборудовании помещений для профилактики;
- выделение во вновь строящихся школах кабинетов здоровья, предназначенных для обучения детей здоровому образу жизни и гигиеническому воспитанию и обучению.

  1. Координация действий различных ведомств, управление ими при проведении профилактики включает:

Назначение координационного совета под председательством ответственного представителя областного, городского, районного Совета народных депутатов, в который должны войти работники обл- (гор-, рай-) здравотдела, главный специалист по стоматологии, представители стоматологического факультета медицинского вуза, органов просвещения, санитарной службы, аптекоуправления, общественного питания, торговли, проектно-строительных организаций, снабжения, общества «Знание», организаций массовой пропаганды и агитации; координационный совет должен рассмотреть проект региональной программы профилактики, представленный органами здравоохранения, утвердить его, организовать координацию между различными службами, назначить ответственных за разделы работы и осуществлять постоянное руководство ее выполнением;
- периодическое рассмотрение хода выполнения программы на заседаниях главного управления здравоохранения исполкома, координационного совета;
- периодическая проверка выполнения профилактических мероприятий на различных уровнях;
- разработка показателей отчетно-учебной документации по профилактике для учреждений здравоохранения и народного образования;
- периодическое определение медицинской и экономической эффективности проводимой работы.
Административно-хозяйственные мероприятия состоят в создании материальной базы профилактики в стоматологических и детских учреждениях, учебных заведениях, организациях и предприятиях и внедрении фторирования воды (см. Материальная база профилактики).

Решение проблемы фторирования питьевой воды, если содержание фторидов в ней ниже 0,5 мг/л, является серьезной хозяйственной мерой, которая осуществляется совместными усилиями органов санитарного надзора, треста «Водоканал» и требует материальных затрат на приобретение фтораторной установки, реагента, содержание персонала и контроля за эффективностью работы. Задача стоматологической службы заключается в проведении эпидемиологического обследования детского населения до начала фторирования для определения в дальнейшем эффективности фторирования питьевой воды.

Целью воспитательных мероприятий является привитие навыков здорового образа жизни, искоренение вредных привычек, внедрение знаний по проблеме профилактики стоматологической патологии, привитие навыков ухода за полостью рта.

Основной упор в проведении этих мероприятий должен быть сделан на детское население, родителей, беременных.

Воспитательные мероприятия должны проводиться по двум направлениям:
1) пропаганда здорового образа жизни, борьба с вредными привычками, агитация за соблюдение нравов, обычаев, привычек, подходов, обеспечивающих высокий уровень резистентности органов полости рта к неблагоприятным воздействиям;
2) гигиеническое воспитание и обучение в детских и лечебных учреждениях, на предприятиях, в организациях.

Для выполнения этих мероприятий необходимы:
- активная пропаганда через средства массового воздействия (радио, телевидение, печать и др.) здорового образа жизни, рационального питания, искоренения вредных привычек в различных возрастных и социальных группах населения;
- разработка и применение эффективных методов и форм пропаганды и агитации соответственно возрастным и социальным особенностям различных групп населения;
- широкое вовлечение работников науки, просвещения’ и здравоохранения в пропаганду здорового образа жизни, профилактику болезней;
- разработка и внедрение рациональных программ гигиенического обучения и воспитания различных социальных и возрастных групп населения, в том числе путем вовлечения в совместную работу преподавателей-предметников, педагогов, методистов детских садов, врачей, научных сотрудников;
- включение проблем гигиенического обучения в программы уроков здоровья, беседы, выступления в школах, детских учреждениях, стоматологических учреждениях, на предприятиях и в организациях, университетах здоровья.

Таким образом, решение социальных проблем профилактики невозможно без участия советских и общественных организаций в ее планировании и реализации. В свою очередь широкий, всесторонний и всеобъемлющий подход к внедрению и реализации профилактики не допустим без разработки социального раздела программы.

Медицинский раздел программы профилактики решает проблему с позиций этиологической и патогенетической обоснованности медицинских мероприятий и отвечает на вопрос «что делать?» для достижения целей профилактики. Социальный раздел программы дает ответы на вопросы «кто, когда, как?» с точки зрения ее практического воплощения в жизнь общества.

В ходе проведения организационных мероприятий складывается инфраструктура, предназначенная для воплощения профилактических мероприятий в жизнь. В каждом регионе может быть своя инфраструктура в зависимости от схемы работы на месте, мобилизованных кадров, организации их обучения, мер медицинской профилактики и др.

Мероприятия медицинского, организационного, административно-хозяйственного, воспитательного характера используются для, составления региональной программы профилактики - документа, рассчитанного на длительное использование с конкретно определенной конечной целью и методами ее достижения и контроля.

Программы профилактики могут быть самостоятельными или входить как составная часть региональных программ «Здоровье». Они также входят в интегрированные программы профилактики, целевое назначение которых состоит в комплексной профилактике ряда заболеваний, в том числе стоматологических. Интегрированные программы составляются на основе общности факторов риска для некоторых сердечно-сосудистых, эндокринных и стоматологических заболеваний.

Планирование профилактик и состоит из трех этапов. Первым этапом является проведение эпидемиологического обследования населения для выяснения уровня его здоровья и подготовки решения о проведении профилактики. Цель этого этапа - выяснить распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний в регионе в различных возрастных группах для планирования сил и средств, необходимых для профилактики. На основании данных эпидемиологического обследования готовится решение о проведении профилактики стоматологических заболеваний в регионе.

Второй этап планирования - принятие решения о проведении профилактики в регионе, составление плана мероприятия, назначение координационного совета и ответственных за конкретные разделы работы.

Третьим этапом планирования является составление и утверждение региональной программы профилактики в Стоматологии или его стоматологического раздела в интегрированной программе или в программе «Здоровье».

В дальнейшем работа должна проводиться в соответствии с программой и вносимыми в нее коррективами.

Программы профилактики стоматологических заболеваний являются важными документами, регламентирующими, планирующими и направляющими деятельность различных организаций и ведомств по данному виду деятельности. Эти программы представляют собой самостоятельный документ либо входят в состав комплексной программы «Здоровье», интегрированной профилактической программы.

Программа профилактики может быть региональной или учрежденческой, т. е. мероприятия, отраженные в ней, могут охватывать республику, область (край), город, район (региональные программы) или учреждение, объединение, предприятие, группу предприятий (учрежденческие программы).

В зависимости от широты охвата населения, величины региона изменяются содержание и цели программы. Все региональные программы должны быть правовыми документами, принятыми и утвержденными органами управления на различных уровнях. К участию в них и к их исполнению привлекаются все службы, организации и ведомства, без участия которых она не может быть.

В региональную программу могут быть включены следующие разделы:

  1. Медико-географическая характеристика и особенности региона.
  2. Данные эпидемиологии основных стоматологических заболеваний.
  3. Региональные цели и задачи программы.
  4. Организационные мероприятия по внедрению профилактики в организованных коллективах: гигиеническое обучение и воспитание; внедрение рационального режима и рациона общественного питания; снабжение средствами профилактики; контроль, учет и отчетность.
  5. Создание материальной базы профилактики.
  6. Пропаганда здорового образа жизни.
  7. Этапы внедрения профилактики (по уровням и регионам): организационные мероприятия, подготовка кадров и их функциональные обязанности, создание материальной базы, основные методы профилактики, порядок и последовательность профилактических мероприятий, определение эффективности профилактической работы.

Следует подчеркнуть, что примерная схема программы может быть изменена с учетом тех или иных обстоятельств. Перечисленные пункты программы содержат либо развернутое подробное изложение содержания пункта, либо только его название, формулировку. В любом случае каждый пункт должен быть четок, конкретен. В нем необходимо указывать срок исполнения и ответственных.

Составлению программы предшествует проработка каждого пункта - расчет потребности в кадрах, средствах, материальной базе, затраты на обучение, строительство, приобретение средств и др. Применительно к особенностям регионов необходимо определить, кто из персонала должен быть привлечен, какие средства и для каких профилактических методик планируется использовать, каковы будут функциональные обязанности конкретных лиц, ответственных за определенные пункты.

Очень важным является определение этапности внедрения профилактики. На каждом этапе должны быть поставлены достижимые цели и задачи, указаны пути их реализации, перечислены пункты, сроки и ответственные за их выполнение.

Программы профилактики для учреждений, предприятий и организаций обычно составляются с учетом специфики учреждений.

Каждая программа утверждается исполкомом местного Совета народных депутатов, ее выполнение ставится им под контроль. По мере необходимости программа может корректироваться и подвергаться изменениям.

Стоматологический кабинет

Каждый житель нашей страны знаком с этими проблемами не понаслышке - распространенность стоматологической патологии уже у двухлетних детей приближается к 30%, к подростковому возрасту достигает 98%, в зрелом возрасте абсолютно здоровую полость рта имеют единицы.

Эти цифры тем более удручают, что большая часть заболеваний может быть успешно предупреждена: современная стоматологическая наука и практика знают причины и условия их возникновения и развития, вооружены эффективными методами первичной и вторичной профилактики.

Как для большинства заболеваний, большая часть факторов риска для развития кариеса зубов, патологии периодонта и патологии прикуса определяется поведением людей. Поэтому важной частью профилактической стратегии является информирование населения о природе болезней, обучение простым и результативным методам превентивной самопомощи, мотивация к воспитанию здоровых привычек в семье.

Кариес зубов - наиболее распространенное хроническое инфекционное заболевание детей и взрослых. Заболевание вызывается условно патогенными микроорганизмами (стрептококками и лактобациллами), обитающими в зубном налете.

Названные микроорганизмы - нормальные участники орального биоценоза, которые не причиняют вреда здоровой системе. Каждый раз после еды, содержащей углеводы, ацидогенные микробы перерабатывают остатки пищи, задержавшиеся в околозубной среде, в процессе гликолиза получая энергию и выделяя молочную, уксусную и прочие органические кислоты. Кислоты вызывают частичное растворение поверхностных кристаллов эмали зубов, состоящих из соединений кальция и фосфора - деминерализацию эмали.

Однако в нормальных условиях деминерализация быстро сменяется реминерализацией: слюна, являющаяся пересыщенным раствором минеральных компонентов эмали, восстанавливает ткани зуба.

Условия, предрасполагающие к развитию кариеса:

  • высокая агрессивность кариесогенного зубного налета: определяется свойствами штаммов и количеством ацидогенных микроорганизмов в зубном налете (их численность растет в среде, богатой углеводами);
  • низкий уровень минерализации эмали: определяется генетикой, условиями формирования тканей зубов (т.е. здоровьем как будущей матери, так и ребенка, вплоть до подросткового возраста) и, кроме того, характерен для всех зубов в первые годы после прорезывания;
  • малое количество, высокая вязкость, низкая минерализация слюны, низкий иммунный потенциал.

Современная модель этиотропной и патогенетической профилактики кариеса зубов состоит из нескольких ключевых рекомендаций.

Предупреждение ранней колонизации зубов ребенка кариесогенной микрофлорой. Источником микроорганизмов является слюна близких ребенку людей. Необходимо снизить численность кариесогенной микрофлоры матери (этому помогает санация полости рта, применение жевательной резинки с ксилитом, ополаскивателей с антисептиками, хороший уровень гигиены полости рта) и исключить слюнные контакты с ребенком (не облизывать соску, не пробовать пищу ребенка его ложкой и т.д.).

Рациональное питание. Чтобы не поощрять рост кариесогенной микрофлоры, следует свести к минимуму экспозицию углеводов на зубах. Важно избегать частых углеводных перекусок и питья. Безопасными для зубов перекусками являются сыр, орехи, мясные продукты; жажду полезнее утолять водой.

Гигиена полости рта. Необходимо как минимум дважды в день удалять микробный налет со всех поверхностей всех зубов. Важно обеспечить механическое удаление сложно организованного, клейкого налета щеткой и нитями (флоссами).

Применение фторидов, кальция, фосфатов. Для того чтобы предотвратить растворение эмали и помочь ее восстановлению, следует обогащать околозубную среду макро- и микроэлементами. Важную роль играет потребление фторсодержащей поваренной соли (иодированно-фторированной соли), так как это обеспечивает повышение концентрации фторидов в слюне. Другим важным источником фторидов и кальция являются профилактические зубные пасты.

Заболевания периодонта.

Здоровый периодонт - многокомпонентный комплекс тканей, окружающих зуб - обеспечивает сложные процессы перестройки тканей корня временных и постоянных зубов, предупреждает вывих зубов во время откусывания и пережевывания пищи и в других ситуациях, распределяет нагрузку и предупреждает вколачивание зуба в кость, а также служит защитой внутренней среды организма от агрессивной среды полости рта.

В недрах толстого слоя зубных отложений, т.е. при плохой гигиене полости рта активно развиваются анаэробные периодонтопатогенные микроорганизмы - нейсерии, бактероиды, превотеллы, актинобациллы и другие.

Питаясь преимущественно белками, выделяя протеолитические ферменты и токсические продукты обмена, они атакуют эпителий и вызывают воспалительную реакцию десны (отек, кровоточивость, болезненность), т.е. гингивит. При высокой агрессивности микрофлоры и/или в отсутствие должной защиты и регенерации тканей микроорганизмы разрушают не только эпителиальную, но и соединительную ткань (связки, кость), продвигаются вдоль корня зуба, лишая его связи с костью, в результате чего зубы становятся все более подвижными – т.е. развивается периодонтит.

Периодонтит - ведущая причина утраты зубов в зрелом возрасте

В большинстве случаев здоровье периодонта может быть обеспечено ежедневным тщательным механическим удалением зубных отложений при помощи щетки, пасты и зубной нити. Появление первых, обратимых признаков патологии (кровоточивость при чистке зубов) - отнюдь не повод для перехода на щадящий режим, но, напротив, сигнал о необходимости освоения эффективных методов очищения зубов и околозубного пространства. Стоматолог может оказать существенную помощь периодонту не только гигиеническим обучением, но и устранением локальных условий в полости рта, снижающих защитные возможности периодонта и/или затрудняющих удаление зубных отложений: речь идет о кариозном разрушении зубов, плохих реставрациях зубов и протезах, патологии прикуса, неблагоприятных особенностях архитектоники мягких тканей полоти рта.

Таким образом, современная стоматология рассматривает большинство случав патологии полости рта как следствие нездорового образа жизни. Каждый врач должен помнить о принципиальных возможностях профилактики стоматологических заболеваний и формировать у пациентов чувство ответственности за сохранение здоровья, оставляя за стоматологом выбор индивидуальных превентивных рекомендаций и обучение конкретным технологиям самопомощи.

ЗДОРОВЫЕ ЗУБЫ – ЗАЛОГ ЗДОРОВЬЯ

Здоровье полости рта играет важную роль в сохранении здоровья всего организма.

Наиболее распространенными стоматологическими заболеваниями являются кариес зубов и болезни периодонта. Они не представляют угрозы для жизни, однако лечение их требует больших экономических затрат. Заболевание чаще всего начинается в детском возрасте, неуклонно прогрессирует и со временем приводит к необратимому поражению зубов, боли и дискомфорту. Если процесс не остановить, зуб постепенно разрушается.

Основной причиной этих заболеваний является зубной налет – специфическое образование на поверхности зуба, обусловленное скоплением и ростом микроорганизмов. Налет прикреплен к поверхности зуба, его невозможно смыть водой.

Бактерии зубного налета превращают сахар и остатки пищи в полости рта в кислоты, которые растворяют эмаль зубов, в результате чего образуется кариозная полость. Кроме того, выделяемые бактериями токсичные вещества вызывают воспаление десен (гингивит) и их кровоточивость. Воспалительный процесс может распространиться на челюстные кости и связку, удерживающую зубы в зубной лунке, они теряют свою устойчивость, становятся подвижными.

Первичная профилактика стоматологических заболеваний основывается на сочетанном использовании следующих 3 методов: гигиена полости рта, использование фторидов, рациональное питание.

Чистить зубы надо 2 раза в день: утром (после завтрака) и вечером, так как во время сна защитные свойства слюны снижаются. Предпочтение стоит отдавать зубным щеткам из искусственной щетины (нейлона) средней или мягкой жесткости, которые значительно гигиеничнее щеток из натуральной щетины.

Перед чисткой зубов необходимо вымыть руки, чтобы не занести в рот инфекцию, прополоскать рот водой, тщательно промыть зубную щетку, и выдавить на нее каплю зубной пасты величиной с горошину.

Правила чистки зубов:

  • чистят зубы при разомкнутых челюстях;
  • сначала чистят зубы верхней челюсти, располагая щетку под углом 45 градусов к поверхности зуба. На каждом участке, состоящем из 2-3 зубов, делают по 10 движений в направлении от десны к режущему краю зуба;
  • начинают чистку с задней поверхности зубов (при чистке задней поверхности передних зубов щетка ставится перпендикулярно режущим краям, и совершаются движения вперед); затем чистят жевательную поверхность коренных зубов;
  • в том же порядке чистят зубы нижней челюсти;
  • завершают чистку массажем десен - при сомкнутых зубах щеткой выполняют круговые движения, захватывая зубы и десны.

Фториды – химические соединения, которые в специально подобранных дозировках снижают риск возникновения кариеса. Они способствуют укреплению эмали (за счет удержания ионов кальция в твердых тканях зуба), повышая ее устойчивость к воздействию кислот; препятствуют прикреплению микроорганизмов к поверхности зуба и угнетают их размножение, предотвращая появление зубного налета.

Соединения фтора попадают в организм с водой и пищей (морской капустой, морской рыбой, чаем, минеральной водой «Дарида»), но количество их невелико. Для восполнения запасов фтористых соединений необходимо употреблять в пищу фторированную соль и фторосодержащие лекарственные препараты. Необходимо также чистить зубы фторосодержащей пастой (содержание фторидов должно быть указано на упаковке зубной пасты и составлять 500-1500 РРТ).

Для профилактики стоматологических заболеваний важно соблюдать определенные правила питания, которые предусматривают полноценный набор пищевых продуктов при ограничении употребления углеводов. Рациональный режим питания предполагает полноценное 3-4 разовое питание. В промежутках между основными приемами пищи не следует употреблять продукты с высоким содержанием сахара, особенно леденцы и мучные продукты (печенье, сухари, пирожные), остатки которых долго сохраняются на зубах, Постоянное присутствие сахара в ротовой полости стимулирует продукцию микроорганизмами зубного налета кислоты, которая постепенно разрушает эмаль. Чем дольше сладости находятся во рту, тем более печальным может быть итог. Сладкие газированные напитки («Фанта», «Кола» и другие), прием углеводов чаще 5 раз в день (включая закуски) на 40 % повышают риск заболевания кариесом.

Предупреждают заболевания зубов и десен употребление молока, творога, сыра, рыбы, свежих овощей и фруктов, тщательное пережевывание пищи, регулярный уход за зубами и дополнительное применение препаратов кальция и фтора.

Очень важно посещать стоматолога не реже 2 раз в год: врач даст рекомендации по гигиене полости рта, своевременно выявит возникшие проблемы, проведет необходимое лечение.

В настоящее время средства гигиены полости рта представлены довольно широко: различные виды зубных щеток и паст, порошки, эликсиры, зубные нити, зубочистки, гели, пастилки, жевательные резинки, драже, гигиенические таблетки.

Зубные щетки. Предпочтение следует отдавать зубным щеткам с искусственной щетиной. Это объясняется тем, что синтетическое волокно, используемое для рабочей части щетки может быть заданной жесткости, упругости, концы его закруглены и не травмируют слизистую оболочку десны. Они в меньшей мере, чем щетки с натуральной щетиной, подвергаются микробному загрязнению.

Следует приобретать те зубные щетки, которые имеют удостоверение о гигиенической регистрации в Республике Беларусь. Зубная щетка должна продаваться в герметичной упаковке, на которой должно быть указано ее название, степень жесткости щетины и информация о фирме-изготовителе.

Новую зубную щетку необходимо хорошо промыть теплой проточной водой. Не следует обрабатывать ее кипятком, это портит искусственную щетину.

Размер зубной щетки необходимо подбирать для каждого индивидуально: рабочая часть не должна превышать размера 2-3 диаметров коронок зубов, что позволит вычистить труднодоступные участки полости рта. Для взрослых наиболее приемлема головка щетки длиной 22-28 мм, для детей - около 20мм. Пучки щетины должны располагаться достаточно редко. Форма зубной щетки не влияет на эффективность чистки, поэтому при выборе какой-либо конструкции щетки можно руководствоваться индивидуальными предпочтениями. Менять зубную щетку следует каждые 2-2,5 месяца, хранить чисто вымытой, в стакане, рабочей частью вверх.

Детская щетка должна быть мягкой, с маленькой, короткой головкой. Такой щеткой можно хорошо почистить даже труднодоступные поверхности зубов. Привлекательная форма и яркий цвет зубной щетки помогут детям сделать процесс чистки зубов веселым и привлекательным.

Зубные пасты являются основным и наиболее распространенным средством ухода за полостью рта. К зубным пастам предъявляется ряд требований: они должны быть нейтральными, обладать очищающими и полирующими свойствами, иметь приятный запах, вкус и вид, охлаждающий и дезинфицирующий эффект, быть безвредными и оказывать лечебно-профилактическое действие. На сегодняшний день научно обоснована и доказана роль фтора в профилактике стоматологических заболеваний, поэтому предпочтение следует отдавать фторсодержащим зубным пастам. Выбирая фторсодержащую зубную пасту, убедитесь, что упаковка герметически запаяна и срок годности содержимого не истек.

Пасты обычно состоят из абразивного наполнителя, связующего компонента, поверхностно-активных веществ, антисептика и отдушки. Кроме того, в пасту можно ввести лечебно-профилактические добавки. В зависимости от того, введены подобные добавки или нет, пасты разделяют на лечебно-профилактические и гигиенические.

Гигиенические зубные пасты оказывают только очищающее и освежающее действие и в настоящее время применяются мало.

Лечебно-профилактические зубные пасты кроме известных компонентов содержат биологически активные добавки: витамины, экстракты и настои лекарственных растений, соли, микроэлементы, ферменты. Такие пасты предназначены как для повседневного ухода за полостью рта с профилактической целью, так и для целенаправленной профилактики кариеса зубов, заболеваний пародонта.

В зависимости от входящих в рецептуру биологически активных веществ, лечебно-профилактические зубные пасты делятся на 5 групп:

  • противокариозные;
  • пасты, содержащие растительные препараты;
  • солевые зубные пасты;
  • пасты, содержащие различные биологически активные добавки;

Противокариозные зубные пасты укрепляют минеральные ткани зубов и предупреждают образование зубного налета, что достигается путем введения в состав зубных паст соединений фтора, фосфора и кальция.

Зубные пасты «Blend-a-med Complete» и «Blend-a-med Mineral Action» помогают надежно защитить зубы от кариеса благодаря активному фтору в системе «Флуористат», которая за 1 минуту чистки обеспечивает зубы таким количеством свободного фтора, как другие зубные пасты за 10 минут. Они эффективно удаляют бактериальный налет, снижают образование зубного камня, улучшают состояние десен, эффективно удаляют темный налет и восстанавливают естественную белизну зубов, надолго сохраняют дыхание свежим.

«Dentavit Q10» содержит коэнзим Q10, оказывающий оздоравливающий эффект на десны, а активный фтор надежно защищает зубы от кариеса.

Зубные пасты «Lacalut sensitive» и «Colgate sensitive» применяют при повышенной чувствительности зубной эмали к внешним раздражителям, болевой реакции на холодное, горячее, кислое, сладкое.

Пасты, содержащие в качестве добавок растительные препараты, улучшают обменные процессы, стимулируют регенерацию тканей, способствуют уменьшению кровоточивости десен, обладают прекрасными дезодорирующими свойствами. «Lacalut» фитоформула содержит экстракты зеленого чая, зверобоя, шалфея. Предназначена для укрепления десен, предотвращает их кровоточивость, препятствует развитию пародонтоза.

Солевые зубные пасты содержат различные соли и минеральные компоненты, которые улучшают кровообращение, стимулируют обменные процессы в пародонте и слизистой оболочке полости рта, вызывают усиленный отток тканевой жидкости из воспаленной десны, оказывают некоторое обезболивающее действие. Соли способствуют растворению слизи, препятствуют образованию мягкого зубного налета.

Зубные пасты, содержащие различные биологически активные добавки (витамин В5, бороглицерин) обладают противовоспалительным и регенеративным действием, что позволяет применять их при лечении гингивита, пародонтита и заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Сравнительно недавно в ассортименте средств ухода за полостью рта появились безабразивные чистящие средства и гелеобразные прозрачные зубные пасты. Особенно эффективны гелевые зубные пасты для восстановления эмали.

Подобрать зубную пасту для ребенка должен врач-стоматолог с учетом возраста и состояния твердых тканей зубов. Детям дошкольного возраста целесообразно пользоваться слабо пенящимися зубными пастами, а детям школьного возраста – дающими пену. Детские зубные пасты «Витоша F», «Putzi», «Дракоша» содержат кальций или соединения фтора, которые укрепляют зубную эмаль. Содержание фтора в детских зубных пастах в 2-3 раза меньше, чем в пастах, предназначенных для взрослых, что безопасно для малыша, даже если какое-то количество пасты будет случайно проглочено им во время чистки зубов.

Зубные нити находят широкое применение для снятия зубного налета на контактных поверхностях зубов. Однако, в детской практике их целесообразно использовать либо при проведении профессиональной гигиены полости рта, либо у детей старшего школьного возраста. Для этих же целей применяются и зубочистки.

В последние годы проводился ряд исследований по изучению влияния регулярного употребления жевательной резинки на заболеваемость тканей и органов полости рта. Доказано, что жевательная резинка уменьшает количество отложений на зубах; если ввести в состав резинки лечебно-профилактические добавки, она может оказывать также профилактическое действие. Использование жевательной резинки стимулирует скорость слюноотделения в 3-10 раз, нейтрализует действие кислоты в полости рта, способствует проникновению слюны в труднодоступные межзубные промежутки, помогает удалить остатки пищи. Необходимо помнить, что жевательная резинка является дополнительным средством, но не заменят регулярную чистку зубов.

Основное назначение зубных эликсиров – дезодорация полости рта. Применяются для полоскания после чистки зубов или после приема пищи. Введение в состав эликсиров лечебно-профилактических добавок позволяет использовать их в качестве дополнительного профилактического средства. Так, зубной эликсир «Специальный» содержит фторид натрия и витамин В.

Таким образом, применение индивидуально подобранного средства гигиены полости рта в сочетании с регулярным уходом за зубами позволяет сделать гигиену полости рта одним из экономически выгодных массовых методов профилактики стоматологических заболеваний.

Чтобы иметь красивую белоснежную улыбку, соблюдайте следующие правила:

  • Ешьте вместо сладостей больше сырых фруктов, орехов, семян.
  • Тщательно разжевывайте твердые сырые овощи, например, морковь и сельдерей.
  • Вместо нектаров или шипучих напитков с высоким содержанием сахара пейте несладкие напитки, натуральные соки и частично обезжиренное молоко.
  • Употребляйте в пищу молоко, сыр и зеленые овощи, содержащие кальций, который укрепляет твердые ткани зубов.
  • Используйте фторсодержащие зубные пасты, укрепляющие зубную эмаль.
  • Чистите зубы два раза в день, соблюдайте правильную технику чистки зубов, хотя бы один раз в день пользуйтесь зубной нитью, применяйте зубочистки.
  • Ополаскивайте рот водой или зубным эликсиром после каждого приема пищи.
  • Посещайте стоматолога два раза в год.
  • Ведите здоровый образ жизни


Последние материалы раздела:

Теплый салат со свининой по-корейски
Теплый салат со свининой по-корейски

Салат из свинины способен заменить полноценный прием пищи, ведь в нем собраны все продукты, необходимые для нормального питания – нежная мясная...

Салат с морковкой по корейски и свининой
Салат с морковкой по корейски и свининой

Морковь, благодаря присущей сладости и сочности – один из наилучших компонентов для мясных салатов. Где морковь – там и лук, это практически...

На рождество ходят крестным ходом вокруг церкви
На рождество ходят крестным ходом вокруг церкви

Крестный ход — это давно зародившаяся традиция верующих православных людей, заключающийся в торжественном шествии во главе со священнослужителями,...