Ползающий враг: как клещи попадают на человека. Клещи не скачут, но очень быстро бегают

Клещевой энцефалит – опасное заболевание, которое можно отнести к природноочаговым инфекциям.

Он распространен там, где есть леса – особенно в Сибири и на Дальнем Востоке.

Например, кроме энцефалита, это:

• боррелиоз (болезнь Лайма);
• марсельская лихорадка, и ряд других геморрагических лихорадок;
• туляремия, которую называют «младшей сестрой» чумы;
• сыпной тиф;
• кемеровская лихорадка.

По меткому выражению видного отечественного невролога К.Г.Уманского, «клещи – это копилки вирусов и болезней».

Какие же существуют признаки укуса клеща у человека, и как проявляется ряд переносимых ими заболеваний?

Об укусе

А что делать, если клеща выдернули так, что он погиб? Потерялся, упал в траву? Наконец, что делать, если он просто полз по коже, а его не стряхнули, а раздавили? Появятся ли признаки болезни не после укуса клеща, а после наползания его у человека?

Как видно вопросов накопилось множество. Поэтому нужно рассказать немного об эпидемиологии энцефалита, или путях и особенностях заражения.

По статистике, 80% — это укус клеща, а 20% — питье сырого козьего молока, которое в этом случае имеет розоватый оттенок. Описаны случаи заражения при раздавливании клеща в пальцах, через кожные микротрещины попадает вирус.

Какие признаки следует ожидать после укуса?

Признаками болезни после укуса энцефалитного клеща у человека являются следующие симптомы и состояния:

• чаще всего, болезнь возникает между 2 и 14 днем после укуса. Чем ближе укус к голове, тем короче инкубационный период;
• признаки заболевания после укуса клеща у человека возникают остро: пациенты указывают даже час, когда стало плохо. Возникает недомогание, озноб, повышение температуры, иногда довольно значительное;
• затем возникает тупая и разлитая головная боль, ломящие боли в мышцах тела, шеи и конечностей, иногда у пациентов возникает боль в горле, першение, и дискомфорт при глотании.

Эта клиника держится первые – вторые сутки. Далее признаки укуса энцефалитного клеща у человека могут быть различными. Но, если пациент уверен, что «виноват клещ» — то нужна срочная консультация инфекциониста и госпитализация в отделение нейроинфекций.

В дальнейшем могут возникнуть следующие проявления этого заболевания:

• лихорадка, боли в мышцах, разбитость, слабость, гиперемия лица, потеря аппетита;
• возникновение менингеальной формы – с диффузной головной болью, рвотой без тошноты, появление гипертензионно – гидроцефалического синдрома на фоне интоксикации.

В тяжелых случаях возникает не только лихорадка и менингеальная симптоматика, но возникают поражения головного мозга по типу энцефалита . Появляется спутанность сознания, психомоторное возбуждение, судороги. Возникают различные параличи и парезы в конечностях, насильственные движения, возможно развитие паркинсонизма, нарушение глазодвигательных нервов с развитием косоглазия.

Эта форма, а также другие (полиоэнцефалит, полиоэнцефаломиелит, полиомиелит) являются тяжелыми. После выздоровления возможны стойкие резидуальные явления в виде параличей и инвалидности, а в некоторых случаях – и летальный исход.

Поэтому при малейшем подозрении на признаки заболевания от укуса клеща у человека нужно, не мешкая, обращаться к специалистам.

Большинство людей ошибочно полагают, что если клещ прополз по телу, можно заразиться, что делать они не знают и сразу впадают в панику. В природе существует огромное количество насекомых, каждый вид характеризуется определенным жизненным циклом и своими особенностями. Некоторые насекомые вовсе безобидные и могут мирно сосуществовать с человеком, а некоторые могут заразить человека страшными заболеваниями, чем несут в себе серьезную угрозу. Одними из таких опасных насекомых являются клещи. Всего насчитывается 60 видов клещей, что на сегодняшний день встречаются в странах с умеренным климатом. При этом 30 видов могут заразить человека такими заболеваниями, как:

• энцефалит;
• боррелиоз;
• эрлихиоз;
• геморрагическая лихорадка;
• орнитоз;
• туляремия;
• бруцеллез.

Все вышеперечисленные болезни очень опасны для человека, так как последствия от них довольно серьезные, иногда они заканчиваются летальным исходом. Все они поражают центральную нервную систему человека и негативно сказываются на сердце и других внутренних органах. Примерно 25% пациентов, которые столкнулись с подобными заболеваниями, остаются инвалидами на всю жизнь.

Пути передачи болезней

Известно, что вирус энцефалита, который можно получить от клеща, содержится именно в его слюне, а не на лапках, как ошибочно полагают многие. Зараженный энцефалитом или другим заболеванием клещ содержит в себе вирус на протяжении всего своего жизненного цикла. Заражаются эти насекомые, когда пьют кровь грызунов. При следующих присасываниях клещ передает вирус другому животному или человеку. Именно таким образом происходит циркуляция вируса опасных . Не все клещи являются переносчиками болезней, определить, был ли клещ заразным, можно только в лабораторных условиях. Согласно статистике, опасным для человека является каждый пятый клещ.

Явные признаки заболевания

Если клещ присосался к вам ненадолго, то риск заболеть достаточно низкий. Укус клеща можно узнать по характерному красному пятну с небольшим возвышением. На начальном этапе укус выглядит как аллергическая реакция, но со временем середина пятна приобретает синюшный оттенок. Принимая во внимание тот факт, что место укуса, как правило, безболезненно, то он на протяжении длительного времени может быть незамеченным. Кроме пятна на коже, наблюдается общая слабость, беспричинная сонливость и головокружение.

Прежде чем присосаться к коже человека, клещ ползает по телу около 2 часов. Пока он не проколол кожу, заражение не происходит. Исключением является случай, когда клещ был раздавлен человеком прямо у себя на коже. Если в прилегающих участках были мелкие ранки или царапины, существует вероятность, что слюна клеща попадет в открытую ранку и всосется в кровь. Этот факт еще раз доказывает целесообразность своевременного обрабатывания мелких повреждений кожи антисептическими средствами. Такой подход позволит ускорить заживление ранок и предупредить подобные ситуации.

Если вы очень боитесь заразиться, так как находитесь в определенных условиях, к примеру, на природе или в лесу, рекомендовано каждые 2 часа проводить осмотр тела на наличие клеща. В случае, если вы прокол кожи не наблюдаете, но четко видели, как насекомое ползет по вашему телу, важно его поймать и положить в герметично закрытую банку. Далее с насекомым нужно отправиться в лабораторию, где опытные специалисты определят, является ли клещ переносчиком какого-либо заболевания. Вам тоже для перестраховки лучше пройти обследования в условиях стационара, чтобы предупредить возможное заболевание. Разумней пройти диагностику и определить болезнь на раннем этапе, чем находиться в неведении и ожидать последствий. Современная медицина отлично справляется с заболеваниями, которые переносит клещ, но только если их определяют на начальном этапе, поэтому медлить ни в коем случае нельзя.

Меры профилактики

Известно, что подцепить клеща может кто угодно, независимо от пола и возраста. Для того чтобы обезопасить себя заранее, можно сделать определенные прививки в поликлинике, но если такой возможности нет, старайтесь придерживаться следующих мер предосторожности:

1. 1 В лесу старайтесь избегать травяной растительности и сухих сосновых веток. Отправляясь на природу, помните, что клещи боятся влажности и в мокрой траве не нападают, кроме того, их агрессивность зависит от освещенности. В пасмурную погоду они не нападают, то же самое касается и ночного времени.
2. 2 Вечером после прогулки снимите одежду и тщательно ее осмотрите, обследуйте кожу.
3. 3 Если у вас нет специальной одежды, старайтесь в лес надевать однотонные светлые вещи, на которых клеща будет хорошо видно, штаны заправляйте в сапоги, голову накрывайте панамкой или кепкой.
4. 4 После того как вы заметили на своем теле клеща, его следует немедленно поймать и кинуть в кипяток или сжечь. Затем хорошенько осмотрите кожу на наличие прокола или черной точки, если она имеется, то обработайте ее йодом, а остальную кожу протрите спиртом или другим антисептиком.

Современная вакцинация все же остается самым надежным методом . Она содержит в своем составе мертвый , который вводят пациенту. После вакцинации организм человека распознает клетки болезни и учится с ними бороться. Со временем у человека вырабатываются специальные антитела к энцефалиту, при попадании вируса в организм они будут блокировать его развитие, и человек не заболеет, даже если клещ находился под кожей на протяжении длительного времени.

Существует метод экстренной профилактики . Он подразумевает введение таких препаратов, как Противоклещевой иммуноглобулин, Йодантипирин и Ремантадин. Эти средства прекращают размножение вируса и приостанавливают развитие энцефалита, хотя в отличие от вакцины 100% результата они не дают. Кроме того, эти лекарства защищают человека только от энцефалита, а от других болезней, которые может переносить пойманный клещ, они не помогают.

Заразиться от клеща человек может, только в случае прокола кожи и присасывания клеща на протяжении 5 минут.

Второй метод заражения может происходить через желудочно-кишечный тракт, то есть если человек выпьет сырое козье или коровье молоко от особи, пораженной клещом.

Будьте внимательны, придерживайтесь вышеуказанных мер предосторожности, и вы никогда не столкнетесь с боррелиозом или энцефалитом.

Антон Акелькин

Начальник отдела контроля качества по инженерно-ориентированным проектным изысканиям в области высоких технологий.

Расскажите мне о клещах. Чем они опасны и как происходит заражение?

Иксодовый клещ - переносчик энцефалита, боррелиоза (первое - вирус, второе - бактерии) и ещё десятка различных инфекций. Он встречается достаточно редко. Есть ещё лесные и полевые клещи. Они немного отличаются по форме и размеру и проходят три стадии взросления: личинка, нимфа, взрослый клещ. Каждая из них отличается размерами.

Клещи встречаются почти на всей обитаемой территории России, особенно в Сибири. Они живут в траве и кустах, где достаточно влажно, и редко поднимаются выше 1,5 м от земли. Прыгать они не умеют. Активны при температуре +5 °C и выше. Например, на реке Песчаной или Сумульте, в ущельях, в мае-июне клещей очень много, а на Чуе в районе порога Турбина или на Катуни в районе Яломана, скорее всего, их вообще нет, потому что сухо и холодно. А вот на Буревестнике или в районе порога Шабаш, где есть деревья и влажность выше, клещи могут встретиться.

Насекомые охотятся с растопыренными передними лапами. Они поджидают жертву, сидя на траве или ветке, помеченной запахом пота, рядом с туристическими тропами или тропами животных. Вниз клещи ползать не умеют. Редко могут упасть с дерева, но не очень понятно, как они туда попадают.

От насекомого к насекомому заболевания не передаются. Клещ заражается, когда кусает белок, мышей и прочую живность.

По статистике, каждый шестой клещ из ста энцефалитный.

Но даже если вас укусил больной клещ, заражение происходит не всегда. Примерно каждый двухсотый укус передаёт энцефалит, каждый семидесятый - боррелиоз. Цифры приблизительные: не все пострадавшие обращаются в больницу, да и не все переболевшие энцефалитом поняли, что были заражены.

Как клещи попадают на тело? Можно ли как-то от них защититься?

Когда человек проходит мимо, клещ хватается за одежду. Он ползёт вверх до места, где, например, штаны заходят под футболку, и добирается до тела. Поэтому так важно заправлять штаны в носки, а майку в трусы.

Когда насекомое ползёт по телу, оно задевает лапками мелкие волоски, чем иногда себя и выдаёт. Поэтому девушки с бритыми ногами меньше защищены от клещей, но более привлекательны для мужчин, поэтому пока непонятно, на чьей стороне эволюционный отбор. Если что-то зачесалось, а вы знаете, что в этой местности есть риск наткнуться на клеща, посмотрите, вдруг кто-то уже подкрался и хочет отсосать немного крови.

От клещей хорошо помогают различные репелленты. Особенно те, на которых изображено это насекомое. Думаю, не надо напоминать, что на баллоне есть инструкция. В случае укуса принимать перорально репеллент не стоит.

Меня всё-таки укусили. Как правильно удалить клеща?

Вытаскивать клеща необходимо максимально быстро, но аккуратно. От энцефалита это вас не спасёт, так как вирус содержится в слюне. Но вот от боррелиоза вполне может: бактерии находятся в желудке клеща и не сразу попадают в кровь.

Лучше всего иметь специальное устройство для извлечения. Оно продаётся в аптеках. Также подойдёт пинцет или ниточная петля между хоботом и телом. Можно вытаскивать клеща и пальцами, но потом обязательно нужно продезинфицировать руки.

Смысл в том, чтобы схватить клеща как можно ближе к хоботку, но тело не сжимать, чтобы не выдавить боррелии в рану. Его нужно несильно потянуть. Если не вытащили, покрутить в любую сторону, чтобы усики на хоботке прижались к жалу и вышли из плоти. Пары оборотов будет достаточно. Затем вытащить насекомое.

Если вы оторвали клеща от хобота и тот остался в ране, действовать по аналогии с . После извлечения клеща ранку обработать дезинфицирующими средствами: йодом, зелёнкой. А вот спиртом почему-то не рекомендуют.

Не стоит мазать клеща маслом или бензином в надежде, что он сам вылезет. Он просто сдохнет в муках, а перед смертью выпустит в ранку бактерии из желудка.

Я снял клеща. Можно расслабиться или стоит бежать в больницу?

Проще всего ничего не делать. Статистика на вашей стороне. У меня «ВКонтакте» 200 друзей, из которых 50 я плохо знаю. Из оставшихся 150 есть три человека, которые переболели энцефалитом в тяжёлой форме. Все трое - туристы.

В случае появления симптомов нужно быстро бежать в больницу. Дальше действовать по обстоятельствам.

До 30% заболевших могут двинуться головой, заработать частичный паралич уже после выздоровления или даже умереть.

Самый лучший вариант - сохранить живого клеща и отвезти его на экспертизу. Делать это надо сразу после укуса. Если клещ заразный, врач назначит курс иммуноглобулина (за деньги или по страховке) или доксициклина в случае подозрения на боррелиоз. Могут положить в больницу. Этот способ не подходит, если вы находитесь далеко от цивилизации.

Можно обойтись и без экспертизы насекомого. В этом случае вам всё равно выпишут иммуноглобулин и доксициклин, но в больницу сразу не положат.

Иммуноглобулин и доксициклин не очень полезны для организма и могут вызвать серьёзные осложнения. Поэтому важно по возможности доставить живого клеща в лабораторию. Иммуноглобулин помогает в 50% случаев. По доксициклину, антибиотику широкого спектра действия, статистики нет. Ещё есть йодантипирин, но по эффективности он примерно как пиво.

Препараты надо принимать не позднее трёх суток с момента укуса. Чем больше времени проходит, тем ниже эффективность лекарств.

Если вы привиты от энцефалита, вытащите и сожгите клеща. Если появились симптомы боррелиоза, обращайтесь в больницу. В случае заражения энцефалитом болезнь проходит без последствий в 97% случаев.

Нужна ли прививка от энцефалита?

Лучше её всё-таки сделать. Если вы боитесь, помните: от нельзя заразиться энцефалитом. Вирус в ней обезврежен и не может размножаться. Иммунная система знакомится с оболочкой вируса, разбирается, что к чему, и вырабатывает иммунитет.

Если боевой вирус попадёт в организм жертвы, иммунная система сразу же выработает нужные антитела и не будет ждать несколько недель, пока вирус соберёт целую армию.

Как я узнаю, что заражён?

Энцефалит легко можно перепутать с ОРВИ или гриппом. На 3–14 день после укуса появляются температура и слабость.

Боррелиоз, как правило, сопровождается появлением характерного разрастающегося пятна в месте укуса. Пятно может мигрировать, но в редких случаях болезнь может протекать и без него. Если вовремя обратиться за помощью, боррелиоз лечится проще энцефалита.

О клещах говорят всякое. Чему не стоит верить?

• Прививка не помогает. На самом деле прививка в 97% защитит вас от энцефалита. От боррелиоза нет вакцин, но заболевание лечится при своевременном обращении в больницу.
• Народная медицина помогает. От вирусов защитит специально заточенный иммунитет, который невозможно выработать настойкой лопуха на водке. От бактерий спасут только .
• Чтобы клещ вылез сам, его надо помазать. Клещ сдохнет, а вот бактерии из его желудка всё равно проникнут в организм человека.
• Нужно отсосать или выдавить яд. Так вы только поможете заразе быстрее распространиться по капиллярной системе.
• У алтайцев и прочих малых народностей есть иммунитет с рождения, поэтому они не прививаются. Просто они не знают, что прививки помогают.
• Меня укусил клещ. Я ничего не делал, но всё хорошо. Статистика говорит об обратном.
• По внешнему виду можно отличить заразного клеща от здорового. Жаль, но насекомые не подписаны. И заразные, и здоровые выглядят одинаково.