Поражение электрическим током: причины, признаки и последствия. Большая энциклопедия нефти и газа

Известно, что электрический ток, протекающий в проводах, неслышен и невидим для человека, а ведь контактировать с ним приходится достаточно часто. Благодаря электричеству мы обогреваем и освещаем дома, заставляем работать множество современных приборов. Однако следует помнить, что данная энергия, помимо своей полезности, может нести разрушение и быть смертельно опасной.

Первый летальный исход от поражения электрическим током случился в 1879 году. В настоящее время несчастные случаи, связанные с электричеством, становятся причиной гибели около 1000 человек в год. Также до 200 человек умирает от удара молнией. Подобные несчастные случаи чаще всего происходят в отраслях, где рабочие вынуждены контактировать с оборудованием, которое находится под высоким напряжением.

К группе с максимальным уровнем риска относятся представители профессий, имеющих связь с электричеством. Несчастные случаи также могут происходить, если человек неумышленно столкнулся с электротоком на участке линий электропроводов или в быту. Главной причиной таких поражений обычно является несоблюдение норм безопасности при обращении с электричеством или технические неполадки приборов.

Основные виды поражения электрическим током

В отличие от влияния материальных факторов (к ним относятся радиоактивное излучение, химические вещества и т.д.) действие электротока характеризуется разносторонней и своеобразной формой. При прохождении через организм человека он оказывает механическое , термическое , биологическое и электролитическое действия, которые относятся к группе стандартных физико-химических процессов, характерных для живой и неживой материи.

Последствиями термического влияния электрического тока являются ожоги некоторых участков тела, сильное повышение температуры сердца, кровеносных сосудов, мозга и других, важных для жизнедеятельности органов, оказавшихся на пути его следования. Организм человека в итоге подвергается множеству серьезным функциональным расстройствам.

Электролитические свойства электрического тока проявляются в его способности к разложению органических жидкостей и крови , что становится причиной изменения их физико-химических характеристик.

В результате биологического действия происходит раздражение, а затем возбуждение мышечной и нервной ткани. Для данного процесса свойственно непроизвольное сокращение мышц, включая мышцы легких и сердца. Итогом биологического действия тока может стать фибрилляция сердечной мышцы, полная остановка сердца, отказ работы дыхательной системы человека.

Механическое действие вызывает разрыв, расслоение или другие аналогичные повреждения тканей (стенки кровеносных сосудов, легочные ткани, мышечные ткани и т.п.). Такие негативные последствия становятся результатом электродинамического эффекта и очень быстрого образования пара, который возник из-за перегрева тканевой жидкости.

Классификация видов поражения электрическим током

Указанные действия тока оказывают негативное влияние на человеческий организм и приводят к возникновению различных электротравм. Разделить их можно на два вида:

• Местные – организм получает повреждения локального характера.
• Общие (электрический удар, электрический шок) – повреждение организма или угроза поражения возникает в результате нарушения стабильной работы систем обеспечения и внутренних органов.

Местные электротравмы

Местными электротравмами принято считать значительные локальные нарушения костных и других тканей организма, вызванные негативным влиянием электрической дуги или электротока. Во многих случаях человек получает поверхностные повреждения, к которым относятся поражения костей, связок, кожного покрова и других мягких тканей.

Электрический ожог

Согласно статистическим данным, электрический ожог занимает первое место по количеству ежегодных происшествий среди всех видов поражения электрическим током.

Чаще всего он возникает в результате непредвиденных коротких замыканий в приборах, при выключении рубильников, находящихся под высокой нагрузкой и т.д. Нужно отметить, что значительная часть ожогов (85%) характерна для электромонтеров, занятых в сфере обслуживания электроустановок.

Электрические знаки

При тепловом (до 115° С), химическом или смешанном действии тока на определенных участках тела человека могут появиться электрические знаки. Чаще всего такие знаки похожи на овальное или круглое пятно серого или бледно-желтого оттенка. Иногда знак имеет форму линии и напоминает мелкоточечную татуировку.

Бывает, что отметка похожа на структуру токоведущего фрагмента, которого касался пострадавший. Кожа грубеет и затвердевает на пораженном месте, поскольку ее верхний слой отмирает. Электрические знаки практически всегда безболезненны для человека и легко поддаются лечению. Со временем омертвленный участок сходит, рана затягивается, и пораженный участок полностью заживает.

Металлизация кожи

Металлизация кожи является результатом действия электрической дуги, когда наименьшие частички расплавленного металла проникают в кожу человека.

Данное явление может произойти в момент отключения разъединителей, при коротких замыканиях и других аналогичных ситуациях. Электроток способствует возникновению теплового потока и динамических сил, в результате чего брызги расплавленного металла мгновенно разлетаются в разные стороны. При попадании на незащищенные участки тела (чаще всего это руки и лицо) металл проникает в верхний кожный покров.

Такие не являются смертельными. Со временем поврежденный участок сходит, и кожа под ним возвращается к своим нормальным характеристикам. Также постепенно проходят неприятные болезненные ощущения, вызванные металлизацией.

При поражении органов зрения пострадавшего ожидает более сложный процесс лечения. Иногда все старания медиков оказываются безрезультатны. Среди пострадавших от действия электротока металлизация кожи характерна для 10% людей. При этом достаточно часто вместе с металлизацией наблюдается и ожог электрической дугой, вызывающий более серьезные последствия.

Электроофтальмия

Электроофтальмия может возникнуть у человека под воздействием электрической дуги, которая образует сильное ультрафиолетовое излучение. В итоге пострадавший получает облучение и через некоторое время (2–6 ч) у него воспаляются наружные оболочки глаз. Такое состояние называют электроофтальмией.

При серьезном поражении глаз от действия ультрафиолетового излучения процесс лечения усложняется, и увеличиваются сроки полного выздоровления.

Механические повреждения

Электрический ток при соприкосновении с телом вызывает резкие неконтролируемые сокращения мышц, что приводит к механическим травмам. Происходят многочисленные разрывы кожаного покрова, нервных тканей, сосудов, происходят вывихи суставов, а иногда случаются переломы костей. К данному виду повреждений не стоит приписывать аналогичные виды травм, полученные при падениях, ушибах и в других случаях, которые могут иметь место при поражении электричеством .

Итогом механических повреждений зачастую становятся сложные травмы. Для их эффективного лечения потребуется помощь квалифицированного специалиста. Обычно механические повреждения получают люди, находящиеся в электроустановках, где напряжение достигает 380 В.

Лишь у 3% пострадавших наблюдается данный вид травм. Достаточно часто при механических повреждениях также происходит электрический удар, и появляются ожоги тела.

Общие электротравмы

К общим электротравмам относятся электрический шок и электрический удар. Они вызывают в организме человека сбой самых важных систем жизнеобеспечения.

Электрический удар

Электрический удар – возбуждение тканей организма под воздействием электротока. Происходит судорожное сокращение мышц, при этом человек становится рассеянным, невнимательным, ослабевает память.

Если после электрического удара врачи не наблюдают у пострадавшего заболевания, то все равно считается, что его иммунитет и сопротивляемость к болезням существенно ослабевает. Преимущественно это относится к сердечно сосудистым заболеваниям и нервным болезням, которые со временем могут проявиться.

Электрический удар – следствие протекания электротока через органы человека. В такой ситуации угроза поражения нависает над всем организмом, поскольку нарушается стабильная работа самых важных систем и органов (легких, сердца, центральной нервной системы, мозга и других).

В зависимости от сложности состояния человека после поражения, электрический удар можно разделить на четыре степени:

1. I – наблюдаются судорожные сокращения мышц, пострадавший находится в сознании;
2. II – происходит непроизвольное сокращение мышц, пострадавший теряет сознание, при этом функции сердца и дыхательной системы сохраняются;
3. III – наблюдается потеря сознания, нарушается сердечная деятельность и усложняется дыхание;
4. IV – остановка дыхания и кровообращения, отсутствие признаков жизни (летальный исход).

Электрический шок

Электрический шок можно отнести к тяжелой нервно-рефлекторной реакции организма, возникающей в результате мощного действия электротока. Он характеризуется расстройствами дыхательной системы, нарушением обмена веществ, системы кровообращения. В таком случае сразу после воздействия электротока человек на небольшой отрезок времени переходит в фазу возбуждения.

У пострадавшего повышается кровяное давление, отсутствуют болевые реакции и прочее. Далее наступает фаза торможения вместе с фазой истощения нервной системы: кровяное давление стремительно снижается, учащается пульс, дыхательные процессы ослабевают, у человека начинается депрессия. В таком состоянии пострадавший может находиться от десятков минут до 24 часов. После этого человек может выздороветь благодаря своевременному и правильному лечению.

В противном случае если вовремя не уделить должного медицинского внимания здоровье со временем может значительно ухудшиться вплоть до летального исхода.

Все перечисленные должны сопровождаться неотложной помощью пострадавшему , иначе он может погибнуть. Для начала следует незамедлительно перекрыть подачу электрического тока: отключить рубильник или выключатель, выкрутить пробки или перебить токонесущие провода.

Если действие электротока невозможно прекратить, тогда необходимо как можно быстрее придумать надежную изоляцию для себя и пострадавшего (подложить резиновый коврик, встать на сухую доску, одеть резиновую обувь, перчатки и т.п.) и оттащить пострадавшего на безопасное состояние.

Далее нужно вызвать медиков и начать оказывать первую помощь. Все указанные действия проводятся до приезда на место происшествия специалистов. Первая помощь во многом призвана восстановить самые важные функции необходимые для жизнедеятельности человека – кровообращение и дыхание.

Пострадавшему делается сердечно-легочная реанимация. Любой человек должен уметь делать ее или хотя бы иметь общее представление о выполнении такой процедуры.

На этом все дорогие друзья, надеюсь, вы разобрались, какие бывают . Если остались вопросы задавайте их в комментариях. До новых встреч в следующих статьях и хорошего всем настроения.

Поражения электрическим током происходят при контакте части человеческого тела с любым источником электричества, который вызывает прохождение тока достаточной силы через кожу, мышцы или волосы. Как правило, это выражение используется для описания травмирующего воздействия электричества. Токи малой силы могут быть незаметны. Более сильные токи, проходящие через тело , могут вызвать спазм мышц, в результате которого жертва поражения электрическим током не сможет отпустить источник напряжения. Еще большие токи могут вызвать фибрилляцию сердца и повреждение тканей тела. Когда травмы от удара электричества несовместимы с жизнью, наступает смерть от поражения электрическим током.

Сила электрического тока

Минимальная сила тока, который может почувствовать человек , зависит от типа тока (переменный или постоянный) и от его частоты. Человек способен ощутить минимальный переменный ток силой (в среднем) 1 мА с частотой 60 Гц, в то время как для постоянного тока минимальная величина будет равна 5 мА. Переменный ток силой приблизительно 10 мА, проходящий через руку человека, может заставить сократиться ее мышцы с силой 68 килограммов; при этом жертва не в состоянии контролировать свои мышцы и не может освободиться от объекта электрического тока. Это явление известно как «порог отпускания» и является критерием опасности удара при обращении с электрическим током.

Электроток достаточно высокой силы может вызвать повреждение тканей или фибрилляцию, которая может привести к остановке сердца. Переменный ток силой более 30 мА (при частоте, в среднем, 60 Гц), или 300-500 мА постоянного тока может стать причиной фибрилляции. Длительный удар электрического тока напряжением 120 В при частоте 60 Гц особенно опасен, являясь причиной фибрилляции сердечных желудочков, поскольку при этом обычно превышен порог отпускания, в то время как человек не получает достаточно начальной энергии для того, чтобы отпустить источник тока. Последствия удара электрическим током также зависят от путей его прохождения через тело человека. Если напряжение тока менее 200 В, то кожа человека, точнее, ее роговой слой, вносит основной вклад в сопротивление тела в случае макрошока - прохождении тока между двумя точками контакта на коже. Однако особенностью кожи является нелинейность. Если напряжение превышает 450-600 В, происходит диэлектрический пробой кожи. Защитные свойства кожи снижаются из-за испарения на ее поверхности, и это происходит скорее, если мышцы сокращены из-за превышения порога отпускания в течение длительного времени.

Если электрическая цепь замкнута через электроды, введенные в тело, минуя кожу, то вероятность летального исхода намного выше, особенно если путь электротока проходит через сердце . Это явление известно как микрошок. В этом случае для фибрилляции сердца достаточно тока силой всего лишь 10 мкА. Некоторое беспокойство вызывает обстановка в современных больницах, где пациент бывает подключен к множеству электроприборов.

Признаки и симптомы поражения электрическим током

Ожоги

Нагревание тела вследствие его сопротивления электрическому току может являться причиной обширных и глубоких ожогов. Напряжение от 500 до 1000 вольт, как правило, вызывает внутренние ожоги из-за большой энергии (которая пропорциональна длительности воздействия, умноженной на квадрат напряжения, деленной на сопротивление), имеющейся в источнике тока. Повреждения происходят из-за нагревания тканей проходящим электрическим током.

Фибрилляция желудочков

Переменный ток бытовых электроприборов напряжением 110-230 В и частотой 50-60 Гц, проходя через грудь человека, за долю секунды может вызвать фибрилляцию желудочков, даже если сила тока не превышает 30 мА. Для подобного эффекта при постоянном токе требуется от 300 до 500 мА. Если ток проходит напрямую через сердце, (например, через сердечный катетер или электрод другого вида), причиной фибрилляции может стать электрический ток (переменный или постоянный) гораздо более низкий, меньше 1 мА. Если не использовать сразу дефибриллятор, аритмия обычно заканчивается летально, т.к. все клетки сердечных мышц двигаются независимо вместо слаженного ритмичного сокращения, необходимого для прокачивания крови и поддержки ее циркуляции. При токе силой более 200 мА мышечные сокращения столь сильны, что сердечная мышца не может двигаться вовсе, однако это состояние предотвращает фибрилляцию.

Неврологическое воздействие

Электроток может служить причиной нарушения контроля центральной нервной системой работы внутренних органов, особенно сердца и легких. Повторное или сильное поражение электрическим током, не приведшее к смерти, может послужить причиной невропатии. Недавние исследования показали, что у жертв электрического шока были выявлены функциональные различия в нейронной активации во время работы пространственной памяти и выполнения обучающих заданий, связанных с движением глаз. Когда электроток проходит через сердце, доказано, что при достаточной силе тока потеря сознания почти всегда происходит быстро. Об этом свидетельствуют некоторые ограниченные эксперименты ранних проектировщиков электрического стула и исследования в области животноводства, где оглушение скота перед убоем с помощью электричества широко изучается.

Опасность электрической дуги

Одна крупная корпорация обнаружила, что более 80 процентов электрических травм, повлекших термальные ожоги, происходит вследствие короткого замыкания с образованием электрической дуги. Электрическая дуга при коротком замыкании продуцирует некий вид световой радиации, от которой электросварщики защищаются с помощью лицевого щитка с темным стеклом, плотных кожаных перчаток и одежды, не оставляющей открытых частей тела. Исходящий жар может стать причиной серьезных ожогов, особенно на незащищенных участках тела. Дуговой разряд сопровождается испарением металлических компонентов, которые могут разрушать кости и повреждать внутренние органы. Степень присутствующей опасности в конкретном месте можно определить путем тщательного анализа электрической системы, также следует носить надлежащую защиту, если электромонтажные работы должны выполняться с включенным электротоком.

Патофизиология поражения

Сопротивление тела

Напряжение, необходимое для летального исхода при поражении электрическим током, зависит от пути прохождения тока через тело и продолжительности воздействия электротока. Закон Ома гласит, что напряжение тока зависит от сопротивления тела. Сопротивление кожи варьируется у разных людей, и также зависит от времени суток. Национальный институт профессиональной безопасности и здоровья (NIOSH) сообщает, что «сопротивление сухого тела может достигать 100000 Ом. Влажная или поврежденная кожа может понижать сопротивление тела до 1000 Ом», добавляя, что «электрическая энергия высокого напряжения быстро разрушает человеческую кожу, понижая сопротивление человеческого тела до 500 Ом».

Международная электротехническая комиссия дает следующие значения для общего сопротивления тела при замыкании электроцепи переменного тока частотой 50 Гц от руки к руке, при полной площади контакта и сухой коже (таблицы содержат данные о сопротивлении в процентах населения, например при напряжении 100 В - 50% населения имели сопротивление 1875 Ω или меньше).

Точки входа

• Макротоковый удар: электрический ток проходит через неповрежденную кожу и тело. Ток проходит от руки к руке или между рукой и ногой; вероятность прохождения через сердце намного более опасна, чем прохождение тока через ногу в землю. Электричество при этом типе удара по определению проходит в тело через кожу.
• Микротоковый удар: источник тока очень малой силы с прямым путем прохождения через ткани сердца. Источник тока необходимо ввести под кожу, напрямую к сердцу; например, это может быть электрод кардиостимулятора или проволочный проводник катетера и др. проводники от источника тока. Эта опасность в значительной степени теоретическая, поскольку современные приборы, используемые в подобных ситуациях, включают защиту от таких токов.

Смертельные случаи

Смерть от электрического тока

Выражение «смерть от электрического тока» появилось во времена первых случаев использования электрического стула в 1890 году, и изначально упоминалось только в связи с исполнением казни на электрическом стуле (от которого и произошло это собирательное выражение), и не применялось относительно случайной или суицидальной смерти от электричества. Однако так как к тому времени для обозначения несудебных смертей от электротока не существовало специальных терминов, выражение «смерть от электрического тока» приобрело собирательный характер для всех обстоятельств смертей от промышленного электричества. Это выражение часто используется неправильно, как синоним «поражения электрическим током».

Факторы летальности от электрического удара

Смертельный исход поражения электрическим током зависит от нескольких переменных:

• Сила тока. Чем выше сила тока, тем вероятнее летальный исход . Учитывая, что сила тока пропорциональна напряжению (закон Ома), высокое напряжение косвенно влияет на происхождение токов большой силы, опасных для жизни.
• Продолжительность. Чем больше продолжительность контакта человека с источником тока, тем больше вероятность летального исхода - предохранительные выключатели могут ограничить время течения тока.
• Пути прохождения электротока через тело. Если ток проходит через сердечную мышцу, это увеличивает вероятность смертельного исхода.
• Очень высокое напряжение (выше 600 вольт). Это дополнительный риск способность простого высокого напряжения стать причиной токов с высоким напряжением при неизменном уровне сопротивления. Очень высокое напряжение, достаточное для образования ожогов, станет причиной диэлектрического пробоя кожи, фактически понижая общее сопротивление тела и, в конечном итоге, порождая даже большие токи, чем в начале воздействия тока с таким же напряжением. Контакт с током при напряжении более 600 вольт может стать причиной ожогов кожи, достаточных для понижения сопротивления тела до 500 Ом и ниже.

Другим фактором, влияющим на летальный исход поражения электрическим током, является его частота, которая может стать причиной остановки сердца или мышечных судорог. Очень высокая частота электрического тока становится причиной ожогов тканей, но не проникает достаточно глубоко в тело, чтобы стать причиной остановки сердца. Также важен путь прохождения: если ток проходит через грудную клетку или голову, это повышает вероятность смерти. От тока основной цепи или силовой распределительной панели более вероятны внутренние повреждения, приводящие к остановке сердца. Следующий фактор, влияющий на сердечную ткань - это хронаксия (ответное время), которое составляет около 3 миллисекунд, поэтому частота тока выше, чем 333 Гц, требует большей силы тока, чтобы вызвать фибрилляцию, чем при меньшей частоте.

Сравнение между опасностью переменного тока при обычной частоте (порядка 50-60 Гц), и постоянного тока служит предметом дискуссии, начиная с «Войны токов» в 1880 году. В течение этого времени проводились эксперименты над животными, предполагая, что переменный ток опаснее постоянного вдвое, на единицу силы тока (или на единицу приложенного напряжения).

Какое-то время предполагали, что вероятность смерти от поражения электрическим током более возможна при переменном токе в 100-250 В; тем не менее, смерть наступала и от тока ниже этого показателя, при напряжении ниже 32 В. Предполагая стабильное течение тока (в противоположность электрическому удару от конденсатора или статического электричества), электрический удар с напряжением выше 2700 В часто смертелен, а смерть при напряжении более 11000 В - обычное явление. Поражение электрическим током с напряжением более 40000 В почти неизбежно заканчивается фатально. Тем не менее, некий Гарри Ф. Мак-Грю после прямого контакта с линией электропередач под напряжением 340000 В в каньоне Хантингтон, штат Юта, смог остаться в живых. Согласно книге рекордов Гиннеса, это был самый сильный из известных ударов электрическим током, после которого человек выжил. Брайан Лэйтис также выдержал удар в 230000 вольт в парке Гриффиц, Лос-Анджелес, согласно книге рекордов Гиннеса.

Эпидемиология

В США в 1993 г. 550 человек погибли от удара электричеством, что равно 2,1 смертей на миллион жителей. В то время уже стало наблюдаться сокращение количества случаев смерти от электротока. Смерть от поражения электрическим током на рабочем месте составляет большинство из общего количества жертв. В течение 1980-1992 гг. в среднем 411 рабочих погибало каждый год от электрических ударов.

Австралия

Недавнее исследование, проведенное Национальной информационной системой коронеров (NCIS) в Австралии выявило триста двадцать одно (321) закрытое дело со смертельным исходом (и по крайней мере 39 случаев смертельных исходов, находящихся на стадии расследования у коронеров), по которым были возбуждены расследования австралийскими коронерами, по летальным случаям от поражения электрическим током в период с июля 2000 года по октябрь 2011 года.

Намеренное поражение током

Медицинское использование

Поражение электрическим током также используется в качестве разновидности медицинской терапии, в тщательно контролируемых условиях:

• Электросудорожная терапия или ЭСТ, используется психиатрами для лечения психических заболеваний. Целью данной терапии является побуждение припадка для терапевтического эффекта. При этом методе не ощущается боль от поражения электрическим током, поскольку пациент находится под воздействием анестезии. Терапия изначально была разработана для пациентов, страдающих от эпилептических припадков, у которых наблюдалась некоторая ремиссия после спонтанных приступов. При первых попытках вызвать припадки преднамеренно в качестве терапии использовали не электричество, а химические препараты; однако электричество обеспечивало более точный контроль этого процесса и обеспечивало минимально необходимое раздражение . В идеале предполагается использовать другие методы, так как индуцирование приступа электричеством может быть связано с появлением негативных побочных эффектов, включая амнезию. В основном электроконвульсивная терапия применяется три раза в неделю по 8-12 сеансов.
• Как хирургический инструмент для резания или коагулирования (свертывания). В «Электрохирургическом союзе» (ESU) для этого используют ток высокой силы (например, 10 ампер) при высокой частоте (к примеру, 500 килогерц) с различными схемами амплитудной модуляции для того чтобы достигнуть заданного результата - отсечения или свертывания - или для выполнения обеих задач сразу. Эти приборы безопасны при правильном использовании.
• Как лечение при фибрилляции и нарушении сердечного ритма: дефибрилляция и кардиостимуляция электрошоком.
• Как метод облегчения боли: транскутанная электрическая нервная стимуляция (чаще используется как ТЭНС).
• Как наказание, вызывающее отвращение, используемое для умственно отсталых пациентов-инвалидов с сильными проблемами в поведении. Этот метод очень спорный и используется только в одном заведении Соединенных Штатов - в Образовательном центре Ротенберга. Этот институт также использует наказания электрошоком детей - не инвалидов с поведенческими проблемами, и является ли это разумным медицинским лечением или оскорбительным наказанием в настоящее время выясняется на судебном разбирательстве.

Развлечения

Слабые электрические разряды также используются для развлечений, особенно как практически шутка, например в таких приспособлениях, как «ударная ручка» или «потрясающая резинка». Однако приспособления типа «веселый звонок», и большинство других аппаратов в парках аттракционов сегодня используют только вибрацию, которая ощущается как электрошок для кого-то, кто не ожидает этого.

Кроме того, электростимуляторы эрогенных зон применяют электрическое стимулирование нервов тела, с особым акцентом на гениталии. Электростимуляция связывается с сексуальными отклонениями, и электрическая стимуляция эрогенных зон является развитием этой практики. Эротические стимуляторы используют электростимуляции для эротических или сексуальных ласк в отличие от садистских или болезненных поражений электрическим током при сексуальных отклонениях.

Правоохранительные органы и личная защита

Электрошокер - это оружие, временно выводящее человеческий организм из строя для подчинения его путем поражения электрическим током, воздействие которого нарушает поверхностные функции мышц. Одна из разновидностей устройства проводящего электрический ток (ЭШУ), электрошоковые пистолеты, известные под торговой маркой «Taser», которые стреляют снарядами, приводимыми в действие током через тонкую, гибкую проволоку. Хотя они являются незаконными для личного пользования во многих странах, Тэйзеры свободно отпускались в магазинах. Другой вид оружия электрошокового воздействия - временно поражающие пистолеты, электрошоковые дубинки («кнуты для крупного рогатого скота») и электрошоковые ремни - поражают электрическим током при прямом контакте с объектом.

Электрические ограждения - используют электрошок для удержания животных или людей от пересечения границы. Воздействие напряжения удара электрического тока может выражаться несколькими уровнями: начиная от легкого неудобства до болезненного или даже летального исхода. Большинство электрических ограждений сегодня используется в строительстве сельскохозяйственных загонов для скота и других видов контроля животных. Хотя эти устройства в основном применяются для повышения безопасности уязвимых районов, существуют места, где применяют смертельные напряжения.

Пытки

Поражение электрическим током начали использовать как метод пыток, с тех пор, как стало возможным точно регулировать силу напряжения и тока. Их применяли, чтобы причинить боль и устрашить, без физического повреждений тела жертвы.

В таком виде пыток используются электроды, прикрепленные к частям тела жертвы: чаще всего провода наматывают на пальцы рук, ног или на язык, прикрепляют к половым органам или вставляют во влагалище, чтобы обеспечить замыкание цепи; источник напряжения (как правило, своего рода электрод) точно контролирует воздействие на другую чувствительную часть тела, например половые органы , влагалище, грудь или голову. Parrilla является примером такого вида пыток. Другой метод пыток электричеством (например Picana) не предусматривает закрепления проволоки, а выпускаемый разряд представляет собой два электрода разной полярности, расположенных на небольшом расстоянии друг от друга таким образом, чтобы ток проходил через плоть между ними, когда они соприкасаются с телом, это позволяет исполнителю легко достигать цель, нанося электрические удары в места, которые доставляют жертве наибольшую боль и мучения, такие как половые органы , влагалище, грудь, или голова. Когда напряжение и ток контролируются (как правило, высокое напряжение и низкий ток) жертва чувствует боль от поражения электрическим током, но физические повреждения не наносятся. Многочисленные удары по половым органам или влагалищу приводят к потере жертвой контроля над своим мочевым пузырем и непроизвольному мочеиспусканию, в то время как значительное воздействие тока на ягодицы приведет к непроизвольной дефекации.

Электрические пытки применялись в войне и при репрессивных режимах, начиная с 1930-го года: в армии США, как известно, использовали электрические пытки во время Второй Мировой Войны; Организация «Международная амнистия» опубликовала официальное заявление, что российские вооруженные силы в Чечне применяли пытки местных женщин электрическим током путем присоединения проводов к их груди; Японский серийный убийца Футоси Мацунага пользовался электрическим током для достижения контроля над его жертвами.

Адвокаты психически больных и некоторые психиатры, например, Томас Сас утверждали, что электроконвульсивная терапия (ЭСТ) относится к разряду пыток, в случаях, когда используется без добросовестной медицинской помощи против непокорных или резистентных к лечению пациентов — однако такие аргументы не применимы к ЭСТ, когда пациент находится под наркозом. Аналогичные аргументы и возражения применяются к использованию болезненного электрошока как наказания для воздействия на поведение - практика, которая открыто применяется только в Учреждении Судьи Ротенберга.

Смертная казнь

Поражение электрическим током наносимые посредством электрического стула используется в качестве официального способа приведения в исполнение смертной казни в Соединенных Штатах, но его использование, в последнее время, стало редким. Хотя некоторые сторонники смертной казни электрическим стулом считают, что это более гуманный метод казни, чем повешение, расстрел, газовая камера, и т.д., сейчас эти способы вообще заменены на введение смертельной инъекции в штатах, где нет меморандума на смертную казнь. В современных отчетах заявлено, что для исполнения казни иногда требуется несколько разрядов электричества, чтобы они привели к смертельному исходу, и что осужденный может загореться до завершения процесса.

Кроме некоторых штатов США, этот метод, как известно, использовался также на Филиппинах с 1926 по 1976 год. Периодически его заменяли расстрелом, до тех пор, пока смертная казнь не была отменена в этой стране. Электрический стул юридически легализован, по крайней мере, в 10 штатах США.

Электротравма – повреждение органов и систем организма под действием электротока.

• Первое упоминание о смерти от электрического тока зарегистрировано в 1879 году во Франции, г. Лион, погиб плотник от генератора переменного тока.
• В развитых странах частота случаев удара электротоком в среднем около 2-3 случаев на сто тысяч населения.
• Наиболее часто от поражения тока страдают молодые люди трудоспособного возраста.
• Смертность мужчин от электротравм в 4 раза выше, чем у женщин.

Воздействие электротока на организм человека

• Тепловое воздействие : электрическая энергия, встречая сопротивление с тканями организма, переходит в тепловую энергию и вызывает электрические ожоги. Главным образом ожоги возникают в месте входа и выхода тока, то есть в местах наибольшего сопротивления. В результате чего образуются так называемые метки или знаки тока. Тепловая энергия, преобразованная из электрической, на своем пути разрушает и изменяет ткани.
• Электрохимическое воздействие: «склеивание», сгущение клеток крови (тромбоцитов и лейкоцитов), перемещение ионов, изменение зарядов белков, образование пара и газа, придание тканям ячеистый вид и др.
• Биологическое действие: нарушение работы нервной системы, нарушение проводимости сердца, сокращение скелетной мускулатуры сердца и др.

От чего зависит тяжесть и характер электротравмы?

1. Вид, сила и напряжение тока

• Переменный ток более опасен, чем постоянный. При этом низкочастотные токи (около 50-60 Гц), опаснее, высокочастотных. Частота тока используемого в быту 60 Гц. При увеличении частоты ток, он идет по поверхности кожи, вызывая ожоги, но не приводит к летальному исходу.
• Наиболее значима сила и напряжение электротока.

• Ток высокого напряжения (более 1000 вольт) вызывает более тяжелые повреждения. Поражение током высокого напряжение может происходить, даже находясь в шаге от источника тока («вольтова дуга»). Как правило, смертельные исходы возникают именно в результате высоковольтных поражений. Поражения током низкого напряжения в основном бытовые и к счастью процент летальных исходов от поражения током низкого напряжения ниже, чем при высоковольтовых поражениях.

1. Путь прохождения тока по организму

• Путь, который проделывает ток через тело, называется петлей тока. Наиболее опасна полная петля (2 руки – 2 ноги), при этом варианте ток проходит через сердце, вызывая сбои в его работе вплоть до полной его остановки. Так же считаются опасными следующие петли: рука-голова, рука-рука.

1. Длительность действия тока

• Чем продолжительнее контакт с источником тока, тем выражение поражения и выше вероятность смертельного исхода. При действии тока высокого напряжения, из-за резкого сокращения мышц, пострадавший может быть сразу отброшен от источника тока. При более низком напряжении тока, мышечный спазм может вызвать продолжительный захват проводника руками. С увеличением времени воздействия тока падает сопротивление кожи, поэтому следует, как можно раньше прекратить контакт пострадавшего с источником тока.

1. Факторы внешней среды

1. Исход элетротравмы так же во многом зависит от возраста и состояния организма в момент поражения

• Усиливают тяжесть поражения: детский и старческий возраст, утомление, истощение, хронические заболевания, алкогольное опьянение .

Степени поражения электрическим током

Опасность поражения электрическим током или последствия удара током

Система	Последствия
Нервная система	Возможны: потеря сознания различной продолжительности и степени, утрата памяти о произошедших событиях (ретроградная амнезия), судороги . В легких случаях возможны: слабость, мелькание в глазах, разбитость, головокружения, головная боль . Иногда возникают поражения нервов, которые приводят к нарушению двигательной активности в конечностях, нарушению чувствительности и питания тканей. Возможно нарушение терморегуляции, исчезновение физиологических и появлению патологических рефлексов. Прохождение электротока через мозг ведет к потере сознания и появлению судорог. В некоторых случаях прохождение тока через мозг может приводить к остановке дыхания, что часто становится причиной гибели при ударе током. При действии тока высокого напряжения на организм может развитья глубокое расстройство работы центральной нервной системы с торможением центров отвечающих за дыхание и сердечнососудистую деятельность, приводя к «мнимой смерти», так называемой «электрической летаргии». Это проявляется незаметной дыхательной и сердечной деятельностью. Если реанимационные действия в таких случаях начаты во время, в большинстве случаев они успешны.
Сердечнососудистая система	Нарушения со стороны сердечной деятельности в большинстве случаев носит функциональный характер. Нарушения проявляются в виде различных сбоев сердечного ритма (синусовая аритмия , увеличение числа сердечных сокращений - тахикардия, уменьшение числа сердечных сокращений - брадикардия , сердечные блокады, внеочередные сердечные сокращения – экстрасистолия;). Прохождение тока через сердце может вызвать нарушение его способности сокращаться как единое целое, вызывая явление фибрилляции, при котором сердечные мышечные волокна сокращаются разрозненно и сердце теряет способность перекачивать кровь, что приравнивается к остановке сердца. В некоторых случаях электрический ток может повреждать стенку сосудов, приводя к кровотечениям.
Дыхательная система	Прохождение электрического тока через дыхательный центр, находящийся в центральной нервной системе может вызвать торможение или полную остановку дыхательной деятельности. При поражении током высокого напряжения возможны ушибы и разрывы легких.
Органы чувств	Шум в ушах, снижение слуха, расстройство осязания. Возможны разрывы барабанных перепонок , травмы среднего уха с последующей глухотой (в случае воздействия тока высокого напряжения). При воздействии яркого света могут возникать повреждения зрительного аппарата в виде кератита, хориоидита, катаракты .
Поперечнополосатая и гладкая мускулатура	Прохождение тока через мышечные волокна приводит к их спазму, что может проявляться судорогами. Значительное сокращение скелетных мышц электрическим током может приводить к переломам позвоночника и длинных трубчатых костей. Спазм мышечного слоя сосудов может приводить к повышению артериального давления или развитию инфаркта миокарда из-за спазма коронарных сосудов сердца.
Причины летального исхода: Основные причины смертельного исхода при электротраме: остановка сердца и остановка дыхания в результате поражения дыхательного центра.
Отдаленные осложнения: Действие электротока может вызвать отдаленные осложнения. К таким осложнениям относятся: поражение центральной и периферической нервной системы (воспаление нервов – невриты , трофические язвы , энцефалопатии), сердечнососудистой системы (нарушения сердечного ритма и проводимости нервных импульсов, патологические изменения сердечной мышцы), появление катаракты, нарушение слуха, и др. Электрические ожоги могут заживать с развитием деформаций и контрактур опорно-двигательного аппарата. Повторные воздействия электротока могут привести к раннему артериосклерозу , облитерирующему эндартерииту и стойким вегетативным изменениям.

Знак поражения электрическим током или электрометка

Электрометка – участки омертвления тканей в местах входа и выхода электрического тока. Возникают вследствие перехода электрической энергии в тепловую.
Форма	Цвет	Характерные признаки	Фото
Округлая или овальная, но может быть и линейной. Часто по краям поврежденной кожи есть валикообразное возвышение, при этом середина метки кажется немного запавшей. Иногда возможно отслоение верхнего слоя кожи в виде пузырей, но без жидкости внутри, в отличие от термических ожогов.	Обычно светлее окружающей ткани – бледно- желтый или серовато-белый.	Полная безболезненность меток, из-за поражения нервных окончаний. Отложение частиц металла проводника на коже (медь - сине-зеленый цвет, железо- коричнеый и т.д.). При воздействии тока низкого напряжения частицы метала расположены на поверхности кожи, а при токе высокого напряжения распространяются вглубь кожи. Волосы в области меток спиралевидно закручиваются, сохраняя свою структуру.
Электроожоги, не всегда ограничиваются метками на коже. Довольно часто возникают повреждения глубжележащих тканей: мышц, сухожилий, костей. Иногда очаги поражения располагаются под внешне здоровой кожей.

Помощь при ударе током

Стоит ли вызывать скорую помощь?

Шаги помощи при ударе электрическим током

1. Прекратить воздействие тока на пострадавшего , соблюдая установленные правила. Разомкнуть электрическую цепь при помощи прерывания цепи или выключателя либо выдернуть вилку из розетки. Удалить от пострадавшего источник тока, используя изолирующие предметы (деревянная палка, стул, одежда, веревка, резиновые перчатки, сухое полотенце и др.). Приближаться к пострадавшему следует в резиновой или в кожаной обуви по сухой поверхности или подложив под ноги резиновый коврик или сухие доски.

1. Определить наличие сознания

• Взять за плечи, встряхнуть (при подозрении на травму позвоночника не делать), громко спросить: Что с вами? Нужна ли помощь?

1. Оценить состояние сердечной и дыхательной деятельности . И в случае необходимости произвести реанимационные мероприятия, согласно алгоритму АВС (закрытый массаж сердца, искусственная вентиляция легких (дыхание рот в рот)).

Алгоритм АВС	Что делать?	Как делать?
А	Освободить дыхательные пути	Необходимо произвести ряд приемов позволяющих отодвинуть корень языка от задней стенки и таким образом устранить препятствие на пути потока воздуха. Ладонь одной руки кладут на лоб, 2-мя пальцами другой руки поднимают подбородок, выдвигая нижнюю челюсть вперед и вверх, при этом запрокидывают голову назад. (при подозрении на повреждение позвоночника голову не запрокидывают назад)
В	Проверить есть ли дыхание	Наклониться к груди пострадавшего и определить есть ли дыхательные движения грудной клетки. Если визуально трудно определить есть ли дыхание или нет. Ко рту, к носу можно поднести зеркало, которое при наличии дыхания запотеет или же поднести тонкую нить, которая при наличии дыхания будет отклоняться.
С	Определить если пульс	Пульс определяется на сонной артерии, пальцами руки согнутыми в фалангах.
На современном этапе медицины рекомендуется начинать реанимационные действия с пункта С – непрямой массаж сердца, затем А-освобождение дыхательных путей и В- искусственной дыхание.
Если дыхание и пульс не определяются необходимо начать реанимационные мероприятия: Непрямой массаж сердца,100 нажатий в минуту на грудную клетку (с амплитудой для взрослых 5-6 см и с полным расправление грудной клетки после каждого нажатия). Для проведения манипуляций пациент должен лежать на ровной твердой поверхности. Точка размещения рук при массаже должна располагаться на грудной клетке между сосками, плечи находится прямо над ладонями, а локти должны быть полностью выпрямлены. Дыхание рот в рот 2 вдоха через каждые 30 нажатий на грудную клетку. При невозможности выполнения дыхания рот в рот, можно производить только непрямой массаж сердца. Реанимационные действия следует продолжать до приезда скорой помощи. Оптимальное время начала реанимационных действий 2-3 минуты после остановки сердца. Практический предел реанимационных действий 30 минут, исключение пострадавшие, находящиеся в условиях холодных температур. Эффективность реанимационных действий оценивается по цвету кожных покровов пострадавшего (порозовение лица, исчезновение синюшности).
Медикаментозное лечение. При безуспешности мероприятий в течении 2-3 минут, вводят 1 мл 0,1% адреналина (внутривенно, внутримышечно или внутрисердечно), раствор кальция хлорида 10% - 10 мл, раствор строфантина 0,05% - 1мл разведенного в 20 мл 40% растворе глюкозы.
При наличии дыхания пострадавшему необходимо придать устойчивое боковое положение и дождаться приезда скорой помощи.

5. Если пострадавший в сознании можно до приезда скорой помощи по необходимости можно дать обезболивающие (анальгин, ибупрофен и др.) и/или успокоительное средство (настойка валерьяны, персен, микстура Бехтерева и др.).

6.Транспортироваться пострадавший должен только в положении лежа и тепло укрытым.

Лечение в больнице

• Все пострадавшие с явлениями шока госпитализируются в отделение реанимации и интенсивной терапии.
• Пострадавших без признаков электрического или ожогового шока с ограниченными электроожогами госпитализируют в палаты хирургического профиля. По показаниям проводят туалет ожоговых ран, перевязки, медикаментозное лечение (сердечные и антиаритмические препараты, витамины, и др.). При необходимости проводятся сложные хирургические вмешательства по восстановлению целостности и функциональной способности поврежденных тканей и органов.
• Пострадавшие без местных поражений, даже при удовлетворительном состоянии, нуждаются в госпитализации в терапевтическое отделение для дальнейшего наблюдения и обследования. Так как известны случаи запоздалых, как со стороны сердечнососудистой системы осложнений (остановка сердца, нарушения сердечного ритма и др.), так и со стороны других систем (нервная, дыхательная и др.).
• Люди, перенесшие электротравму, часто нуждаются длительной реабилитации. Так как действие электротока может вызвать отдаленные осложнения. К таким осложнениям относятся: поражение центральной и периферической нервной системы (воспаление нервов – невриты, трофические язвы, энцефалопатии), сердечнососудистой системы (нарушения сердечного ритма и проводимости нервных импульсов, патологические изменения сердечной мышцы), появление катаракты, нарушение слуха, а так же нарушение функций других органов и систем.

Защита от поражения электрическим током

Средства защиты:

• Изолирующие накладки и подставки;
• Диэлектрические ковры, перчатки, галоши, колпаки;
• Переносные заземления;
• Инструменты с изолирующими рукоятками;
• Использование экранов, перегородок, камер для защиты от электротока;
• Использование специальной защитной одежды (тип Эп1-4);
• Снизить время пребывания в опасной зоне;
• Плакаты и знаки безопасности.

• Приближаться к токоведущим частям следует только на расстояние равное длине изолирующей части электрозащитных средств.
• Обязательно применять индивидуальный экранирующий комплект одежды при работе в открытых распределительных устройствах напряжением 330 кВ и выше.
• В электроустановках напряжением выше 1000В пользоваться указателем напряжения необходимо пользоваться диэлектрическими перчатками при работе в электроустройствах свыше 1000В.
• В условиях приближения грозы все работы в распределительных устройствах должны быть прекращены.

В результате электрического шока пострадавший может получить серьезные повреждения, в перечень которых включаются ожоги тканей, травмы внутренних органов вплоть до остановки сердца.

Причины
Получить электрический шок можно, дотронувшись до провода или предмета, через которого течет электрический ток - таким предметом может быть розетка, гирлянда, поручни и даже молния. Если заряд небольшой мощности проходит через тело, то пострадавший может отделаться легким испугом, тогда как удар заряд большой мощности способен стать причиной смертельного исхода - травма будет не совместима с жизнью.

Симптомы
Получив электротравму, стоит посетить врача для профилактического осмотра. Нередко сильный удар током обусловливает не только наличие ожогов, но и более серьезные травмы, потерю сознания и пр. Если состояние потерпевшего тяжелое, стоит вызвать скорую помощь незамедлительно.

Какую помощь можно оказать?
Первое, что необходимо сделать - это вызов медпомощи. Прикасаться к человеку, получившему удар электрическим током, по возможности не стоит – это вопрос вашей безопасности. Пока вы не убедились, что ток больше не течет через тело пострадавшего, подходить к нему и дотрагиваться, пытаться переместить его, не стоит. Так что важно сразу обесточить квартиру или офис, если удар произошел из-за заземления разорвавшегося высоковольтного провода, то подходить к пострадавшему нельзя. Если речь идет об ударе током молнией, то опасности для окружающих нет.

Сразу нужно проверить частоту пульса и наличие дыхания - если дыхание отсутствует, нужно сделать искусственную вентиляцию легких. Травмированные участки кожи важно накрыть чистой тканью - это обережет ожоги от загрязнений. Чтобы облегчить состояние пострадавшего, важно уложить его на горизонтальную поверхность - голову при этом не поднимаем, а вот ноги стоит приподнять на 20 см вверх. Стоит оценить возможность наличия травмы спины и шеи - в этих случаях трогать ноги не стоит, как и перемещать самого человека в шоковом состоянии. Поскольку температурная регуляция тела может быть нарушена, необходимо укрыть пострадавшего имеющимися предметами - куртка, плед и пр. До приезда скорой стоит остаться рядом с пострадавшим.

Профилактика
1. Проводка в доме, как и электрические приборы должны быть исправными. Если вы видите оборванный провод высоковольтных линий, то подходить к нему категорически не стоит, а покинуть опасное место нужно, прыгая на одной ноге - 2 ноги на земле замыкают электрическую цепь через тело человека, и удар электрическим током неизбежен.
2. При наличии дома маленьких детей розетки должны быть снабжены заглушкам или специальной защитой.
3. Использование электроприборов в ванной или во время принятия душа не желательно, если это не разрешено инструкцией по эксплуатации.
4. Если непогода застала вас вдали от дома, то от грозы стоит спрятаться в помещении или под небольшим деревом - оставаться под открытым небом на большом открытом пространстве, как и прятаться под высоким деревом, рядом с металлическим ограждением или в палатке, рядом с водоемом опасно.

Электротравмы случаются в быту и на производстве достаточно часто, ведь людей окружает большое количество приборов. Чтобы избежать поражения током, необходимо как можно подробнее знать, что такое электротравма, отчего она происходит и какие существуют правила безопасности при работе с различными приборами.

Понятие электротравмы

Электротравмой называют повреждение органов и систем организма под действием электротока. Впервые смерть человека от электрического тока была зафиксирована во французском Лионе, где погиб плотник, получивший удар от генератора переменного тока. По статистике, в современной России ежегодно от подобных травм погибает более 30 тысяч человек. Никто не застрахован от этой опасности , ведь электричество окружает людей повсюду. Чаще всего от поражения током страдают молодые мужчины.

Человеческое тело является лучшим проводником электрической энергии. Человек получает удар электрическим током, когда взаимодействует с токоведущими частями неисправного оборудования или в результате несоблюдения техники безопасности. Болезненным ощущается удар тока силой более 1 мА.

Пострадать можно и не прикасаясь к токоведущим элементам, например, при утечке тока или пробое воздушного промежутка, когда образуется электродуга.

Тяжесть полученных травм зависит от характера тока, мощности разряда, времени воздействия, места прикосновения, индивидуальных особенностей пострадавшего (здоровья, возраста, влажности тела).

Поражение электротоком относят к наиболее опасным травмам, ведь при них часто возможен летальный исход. Электротравму получают во многих ситуациях:

Виды поражения электрическим током

Классификация поражения током основывается на характере и степени воздействия его на человеческий организм. В зависимости от этого различают:

Основные симптомы

Если человека ударило током на глазах у близких или коллег, то сомнений в диагнозе быть не может. Пострадавшего необходимо немедленно отправить в медицинское учреждение. Если же несчастье произошло, когда раненый находился в одиночестве, то определить, было ли поражение электрическим током, можно по следующим признакам:

Особенно внимательно следует отнестись к пострадавшим детям. Признаки удара электрическим током - это тяжелое дыхание, судороги, сильная бледность, вялость или гиперактивность.

Помощь пострадавшему

Свидетели произошедшего в первую очередь должны перенести пострадавшего на безопасное расстояние от источника энергии. Если человек схватился за оголенный провод, а его руки свело судорогой, то необходимо разорвать электрическую цепь. В первую очередь нужно позаботиться о безопасности тех, кто пришел на помощь. Необходимо обязательно надеть резиновые перчатки и сапоги, а также выключить рубильник. Провод можно отвести в сторону при помощи деревянной палки. Если одежда пострадавшего мокрая, нельзя дотрагиваться до нее голыми руками.

Оттащив человека в безопасное место, нужно понять, в каком состоянии он находится: прощупывается ли пульс, работает ли сердце.

Если пострадавший в сознании, у него спрашивают имя, возраст и другие данные, чтобы понять, что он не потерял память. Больного, получившего электротравму, нужно как можно скорее доставить в больницу. Длительность восстановления после аварии зависит от силы поражения и от того, насколько правильно и быстро проводились реанимационные мероприятия.

Последствия травмы

При сильном поражении током не исключен летальный исход. Выжившие после подобной травмы обычно находятся в состоянии комы. У пострадавшего диагностируют нестабильную работу сердца и дыхательной системы, судороги, механические повреждения, гиповолемический шок, почечную недостаточность.

Последствия поражения электрическим током могут сказаться на работе практически любого органа в человеческом организме. Электротравма провоцирует сбои в работе сердца и сосудов, обостряет хронические заболевания (например, язву желудка и двенадцатиперстной кишки), вызывает отек легких, потерю зрения и слуха. При сокращении сердечной мышцы не исключен инфаркт.

Предупредить нарушения в работе электроприборов никто не может. Но чтобы не получить серьезные травмы, следует соблюдать правила техники безопасности. В этом случае риск существенно снижается.